中西医结合执业医师考试历年真题_药理学A2型题_第4页

　　61.女，45岁。因心慌气短，头晕就诊，心电图示阵发性室上性心动过速，曾试图用压迫颈动脉窦等方法无效。应首选的药物治疗是

　　A.奎尼丁

　　B.普萘洛尔

　　C.新斯的明

　　D.维拉帕米

　　E.普罗帕酮

　　答案：61.D

　　62.女，29岁。风湿性心脏病，主动脉瓣关闭不全，劳累后呼吸困难1周，体查发现交替脉，心率95次/min，血压120/80 mmHg时，心脏向左下扩大，胸骨左缘第3、第4肋间有舒张期哈气性递减型杂音。下述治疗是错误的是

　　A.地高辛

　　B.呋塞米

　　C.卡托普利

　　D.氨茶碱

　　E.维拉帕米

　　答案：62.E

　　63.女，39岁。风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，心电图示快速房颤，某医师给予其地高辛负荷剂量，并加用氢氯噻嗪治疗服后3天心电图示ST段典型鱼钩样改变。此类作用是

　　A.洋地黄剂量不足

　　B.洋地黄中毒

　　C.洋地黄作用

　　D.低钾血症

　　E.以上都不是

　　答案：63.C

　　64.男， 68岁。冠心病，慢性心功能不全，心脏B超示左室肥厚，为逆转心室重构，延长病人生存期。应给予的药物治疗是

　　A.地高辛

　　B.氢氯噻嗪

　　C.硝普钠

　　D.卡托普利

　　E.硝酸甘油

　　答案：64.D

　　65.男，78岁。近日来，心绞痛发作次数增多，血压180/100 mmHg，并出现夜间阵发性呼吸困难，体检双肺底闻及水泡音。最适宜应用的药物是

　　A.奎尼丁

　　B.胺碘酮

　　C.糖皮质激素+硝苯地平

　　D.洋地黄+硝酸甘油

　　E.抗生素+β肾上腺能受体阻滞药

　　答案：65.D

　　66.女，40岁。既往有支气管哮喘病史，近一段时间来频繁发作胸骨后压榨样疼痛，就诊时查心电图示ST段水平下移。下列禁用的药物是

　　A.硝酸甘油

　　B.钙拮抗药物

　　C.β受体阻滞药物

　　D.冠状动脉扩张剂

　　E.速效救心丸

　　答案：66.C

　　67.男，42岁。因过量服用某种药物中毒而急诊。为加速药物从肾脏排泄，宜首选的利尿药物是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.呋噻米

　　C.氨苯喋啶

　　D.螺内酯

　　E.高渗葡萄糖

　　答案：67.B

　　68.男，27岁，因服用鱼胆致急性肾衰竭，现无尿，全身浮肿，可选用的利尿剂是

　　A.呋塞米

　　B.氢氯噻嗪

　　C.螺内酯

　　D.氨苯喋啶

　　E.甘油果糖

　　答案：68.A

　　69.男，30岁。因高血压，口渴多尿，四肢麻木乏力前来就诊，血压180/100 mmHg，血钾33 mmol/L，血浆醛固酮40 mg/dL，血浆肾素活性降低，宜首选的药物治疗是

　　A.螺内酯

　　B.卡托普利

　　C.硝苯地平

　　D.美托洛尔

　　E.哌唑嗪

　　答案：69.A

　　70.女，50岁。既往有高血压病史10余年，突发神志不清，呕吐，二便失禁2小时前来就诊。体格检查：昏迷状态，血压195/105 mmHg，CT示基底核区出血。急诊脱水降颅压首选

　　A.甘露醇

　　B.甘油果糖

　　C.高渗葡萄糖

　　D.呋塞米

　　E.山梨醇

　　答案：70.A

　　71.女，35岁。挤压伤后3天，现无尿，全身浮肿，临床拟诊为急性肾衰竭。可用以保护肾小管的利尿剂是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.螺内酯

　　C.甘露醇

　　D.氨苯喋啶

　　E.以上都不能用

　　答案：71.C

　　72.男，15岁。阵发性呼吸困难、喉间痰鸣3年，发作4小时前来就诊，体检两肺满布哮鸣音，心率120次/min，律齐，未闻杂音，吸氧、注射氨茶碱未缓解。现应立即给予以下药物中的

　　A.毛花苷C

　　B.呋塞米

　　C.吗啡

　　D.氢化可的松琥珀酸钠

　　E.以上都不是

　　答案：72.D

　　73.男，20天，婴儿出生后不久发现脑袋较常人大，而且该婴儿总是啼哭不止，后确诊为大脑积水。那么可作为首选的药物为

　　A.呋塞米

　　B.甘露醇

　　C.氢氯噻嗪

　　D.螺内酯

　　E.布美他尼

　　答案：73.B

　　74.女，9岁。支气管哮喘病史5年，现处于缓解期，为预防哮喘发作，应首选

　　A.异丙肾上腺素

　　B.沙丁胺醇

　　C.色苷酸钠

　　D.麻黄碱

　　E.以上都不是

　　答案：74.C

　　75.男，30岁。支气管哮喘25年，咳嗽伴气喘2年，体检大汗，发绀，呼吸32次/min，两肺满布哮鸣音，心率128次/min，律齐，有奇脉，诊断考虑为哮喘重度发作。如用糖皮质激素治疗，最佳制剂是

　　A.氢化可的松

　　B.地塞米松

　　C.泼尼松

　　D.丙酸倍氯米松

　　E.甲泼尼龙琥珀酸钠

　　答案：75.E

　　76.男，37岁。因长期工作紧张，而且不能一日三餐按时吃饭，造成胃溃疡，他应服的最好药物是

　　A.氢氧化镁

　　B.法莫替丁

　　C.异丙嗪

　　D.特非那定

　　E.阿司咪唑

　　答案：76.B

　　77.男，35岁。十二指肠溃疡，经饮食控制、西咪替丁正规治疗2个月无效。应首选的药物治疗是

　　A.雷尼替丁

　　B.法莫替丁

　　C.奥美拉唑

　　D.复方氢氧化铝

　　E.多潘立酮

　　答案：77.C

　　78.女，32，岁。因近2个月痔疮出血，渐觉头昏心悸，血常规示红细胞30×10↑(12)/L，血红蛋白75g/L，白细胞5×10↑9/L，血小板15×10↑9/L，网织红细胞0.007，骨髓增生活跃，血清铁70μmol/L。此病可选用

　　A.硫酸亚铁

　　B.维生素B↓(12)

　　C.叶酸

　　D.地塞米松

　　E.以上都不是

　　答案：78.A

　　79.女，35岁。头昏乏力2个月前来就诊，血常规示红细胞14×10↑(12)/L，血红蛋白60g/L，MCV 700fL，血涂片中红细胞大小不等和大卵圆形红细胞，应选用的药物治疗是

　　A.硫酸亚铁

　　B.糖皮质激素

　　C.维生素B↓(12)+叶酸

　　D.雄激素

　　E.红细胞牛成素

　　答案：79.C

　　80.女，36岁。因咯血2天前来就诊，咯血色鲜红，量多，病人精神紧张，既往有支气管扩张病史。应首选的止血药物是

　　A.卡巴克洛

　　B.氨基己酸

　　C.云南白药

　　D.垂体后叶素

　　E.凝血酶

　　答案：80.D