2018中医执业医师考试强化练习题（十七）

　　A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　第1题 化脓性脑膜炎的并发症不包括

　　A.智力障碍

　　B.脑积水

　　C.脑性低钠血症

　　D.原发性癫痫

　　E.脑室管膜炎

　　正确答案：D

　　第2题 用氯霉素治疗化脓性脑膜炎，最易出现的药物副作用是

　　A 皮疹

　　B 胃肠道反应

　　C 脱发

　　D 骨髓抑制

　　E 血尿

　　正确答案：D

　　第3题 有关化脓性脑膜炎的病因及病理，以下哪项下正确

　　A.常见的致病菌有脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌及肺炎链球菌

　　B.小于2个月的小儿以革兰阳性细菌所致的化脑为主

　　C.长期使用肾上腺皮质激素者可发生由条件致病菌(如表皮葡萄球菌)所致的化脓性脑膜炎

　　D.病理可见脑组织表面炎性渗出物覆盖，可有广泛的血管病变及脑组织缺氧缺血性改变

　　E.可由上呼吸道炎症通过血行播散所致

　　正确答案：B

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　　第4题 以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%～90%左右

　　A.1～3岁

　　B.4～6岁

　　C.7～9岁

　　D.10～12岁

　　E.13～15岁

　　正确答案：B

　　第5题 化脓性脑膜炎的抗生素使用原则包括

　　A.尽量使用头孢三代抗生素

　　B.待明确病原菌后立即使用抗生素治疗

　　C.联合用药

　　D.静脉给药

　　E.总疗程1周

　　正确答案：D

　　第6题 新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因是

　　A 机体的反应能力差

　　B 脑膜炎症不如年长儿强

　　C 颅缝及前囟未闭，对颅内压升高起缓冲作用

　　D 颈肌尚不发达

　　E 大脑处于抑制状态

　　正确答案：C

　　第7题 化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的确诊依据是

　　A.脑脊液正常但前囟进行性隆起

　　B.体温持续不退或退而复升

　　C.颅脑透照试验检查

　　D.头颅CT或MRI

　　E.头围进行性增大

　　正确答案：D

　　第8题 关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确

　　A.脑脊液压力大多数增高

　　B.外观混浊，甚至呈脓性

　　C.白细胞总数正常或明显增多

　　D.蛋白质、糖含量增高

　　E.脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法

　　正确答案：D

　　第9题 婴幼儿化脓性脑膜炎的表现，下列哪项不正确

　　A.可有尖声哭叫

　　B.可有凝视

　　C.可有惊厥

　　D.可有颈抵抗感

　　E.较少有硬膜下积液发生

　　正确答案：E

　　第10题 小儿化脓性脑炎的脑脊液变化为

　　A 细胞数增高，蛋白正常，糖降低

　　B 细胞数增高，蛋白增高，糖降低

　　C 细胞数正常，蛋白正常，糖降低

　　D 细胞数增高，蛋白升高，糖升高

　　E 细胞数升高，蛋白正常，糖正常

　　正确答案：B

　　第11题 化脓性脑膜炎的致病菌可通过多种途径进入脑膜，以下哪种途径最多见

　　A 呼吸道侵入

　　B 皮肤粘膜

　　C 新生儿脐部

　　D 消化道

　　E 腰骶部皮肤窦道使脑脊液与外界交通

　　正确答案：A

　　第12题 小儿脑生长发育最快的时期是

　　A.生后第一个月

　　B.生后第一年

　　C.生后第二年

　　D.生后第三年

　　E.生后第四年

　　正确答案：B

　　第13题 小儿化脓性脑膜炎，最可靠的诊断依据是

　　A 脑脊液外观混浊或脓性

　　B 脑脊液细胞数显著增加

　　C 糖定量降低

　　D 脑脊液检菌阳性

　　E 脑膜刺激征阳性

　　正确答案：D

　　第14题 关于小儿脑和脊髓的发育，以下哪项不正确

　　A.新生儿脑重平均370g，达成人脑重的25%

　　B.1岁时脑重达900g，为成人脑重的60%

　　C.3岁时神经细胞分化已基本完成

　　D.5岁完成神经纤维髓鞘化

　　E.脊髓下端在胎儿时位于第2腰椎下缘

　　正确答案：D

　　第15题 肺炎双球菌脑膜炎治疗首选药物为

　　A 青霉素

　　B 氨苄青霉素

　　C 先锋霉素

　　D 红霉素

　　E 青霉素+氯霉素

　　正确答案：A

　　第16题 化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时下列哪项不符

　　A.常发生于经特异治疗后脑脊液好转而体温不退或热退后复升

　　B.多数患儿可无症状

　　C.多发生于婴儿或新生儿

　　D.积液可以是无菌性渗出液

　　E.脑脊液检查可确诊

　　正确答案：E

　　第17题 化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎在脑脊液检查中根本区别是

　　A.脑脊液细胞数及分类

　　B.脑脊液压力

　　C.糖及氯化物定量

　　D.脑脊液检菌

　　E.脑脊液外观

　　正确答案：D

　　第18题 小儿化脓性脑膜炎合并脑积水原因是

　　A 由于炎症累及下丘脑和垂体

　　B 由于不规律用药

　　C 由于血脑屏障功能差

　　D 由于炎性渗出物阻碍脑脊液循环而致

　　E 以上都不是

　　正确答案：D

　　第19题 对始终未明确病原菌的化脓性脑膜炎患儿抗生素疗程应为

　　A.7～8天

　　B.9～10天

　　C.10-14天

　　D.15～20天

　　E.21～25天

　　正确答案：C

　　第20题 治疗大肠杆菌脑膜炎首选抗生素为

　　A 青霉素+氯霉素

　　B 先锋霉素V+氨苄青霉素

　　C 氨苄青霉素+庆大霉素

　　D 红霉素+庆大霉素

　　E 青霉素+庆大霉素

　　正确答案：C