一、A1
1、入院病史记录不包括下列哪项记录
A、一般入院记录
B、24小时内入出院记录
C、24小时内入院死亡记录等
D、急诊病史记录
E、再次或多次入院记录
2、入院病史中不属于既往史内容的是
A、既往一般健康状况
B、传染病史
C、手术外伤史
D、烟酒嗜好
E、药物过敏史
3、患者就诊要求解决的主要问题属于
A、主诉
B、病史
C、体格检查
D、初步诊断
E、医师签名
4、同一疾病相隔多长时间复诊者,原则上按初诊处理
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
5、下列有关无菌创口处理原则的说法不正确的是
A、无菌创口若无组织缺损,则不用进行严密缝合
B、有组织缺损者可采取皮瓣转移和植皮的方法
C、术后有可能发生感染的创口,应放置24~48小时的引流物
D、疑有污染或术后渗血较多的创口,也应放置24~48小时的引流物
E、无效腔过大的创口,应延长引流时间至72小时以上
6、临床创口分类中包括
A、无菌创口、污染创口、感染创口
B、污染创口、感染创口、可疑创口
C、感染创口、无菌创口、化脓创口
D、化脓创口、无菌创口、污染创口
E、无菌创口、可疑创口、污染创口
7、由各种损伤引起的创口,如受伤时间短,细菌未侵入深层组织引起化脓性炎症,也多属
A、污染创口
B、无菌创口
C、感染创口
D、化脓创口
E、可疑创口
8、光刀手术的创口,拆线时间应是
A、术后3天
B、术后5天
C、术后7天
D、术后14天
E、术后20天
9、面部的无菌创口一般可早期拆线,由于面部血液循环丰富,生长力强,拆线的时间是
A、术后2天
B、术后5天
C、术后10天
D、术后14天
E、术后20天
10、关于无菌创口的处理原则,说法正确的是
A、面部的无菌创口可在术后半月开始拆线
B、面部的无菌创口一般要延期拆线
C、面部严密缝合的创口可早期暴露,并以过氧化氢、硼酸及酒精混合液清除渗出物
D、光刀手术的创口,拆线时间应推迟至术后一个月
E、颈部缝线可在术后3天左右拆除
11、以下关于感染创口的处理原则,下述错误的是
A、感染创口的引流物一般应在无脓液排出48小时后去除
B、感染创口应覆盖敷料,并定时检视和换药
C、对肉芽组织创面及有大量脓性分泌物的创口,应予以湿敷
D、有脓腔存在的创口,应以各种消毒及抗生素溶液冲洗脓腔
E、颌骨骨髓炎患者创口拆线时间一般应在术后5天左右
12、交叉十字绷带在缠绕时应注意的是
A、在患侧耳周垫以棉垫或纱布
B、短绷带或纱布条打结收紧,以裸露健眼
C、不要压迫耳根及影响呼吸
D、将绷带中份置于鼻部覆盖,并于鼻孔处剪洞以利呼吸
E、绷带中份包入纱布数块,使之卷成圈柱状,使用时其将置于创口外区
13、颌面部包扎使用的绷带的长和宽分别是
A、5m、10~12cm
B、5m、8~10cm
C、8m、8~10cm
D、8m、5~8cm
E、10m、8~15cm
14、能够广泛应用于颌面部和上颈部术后和损伤的包扎和固定的绷带缠绕方法是
A、三角带
B、四头带
C、交叉十字绷带
D、颅颌弹性绷带
E、面部绷带
15、四头带临床上常用一段绷带,将其两端剪开一定长度,形成四个带头即可。带的长度一般为
A、35cm
B、50cm
C、70cm
D、80cm
E、100cm
16、绷带包扎的作用包括
A、保护术区和创部,防止继发感染,避免再度受损
B、保温、固定敷料
C、止血并防止水肿
D、防止或减轻骨折错位
E、以上都是
17、对口腔颌面部损伤患者进行包扎的作用不包括
A、防止或减轻水肿
B、暂时性固定,使骨折端减少活动,防止进一步移位
C、压迫止血
D、保护术区和创口
E、可以避免血液及其他分泌物打湿敷料
18、下列关于绷带包扎的基本原则的叙述中,不正确的是
A、应力求严密、稳定、美观、清洁
B、应过度施压,以免渗血
C、消灭无效腔,防止出血
D、脓血外溢或渗出,应酌情加厚或更换
E、发现绷带松动、脱落时,应及时予以加固或更换
19、以下关于绷带包扎的注意事项的描述中,不恰当的是
A、无菌创口在包扎时覆盖的无菌纱布,应有一定的厚度和范围
B、绷带在包绕颌下区和颈部时,应防止压迫喉头和气管
C、压力应均匀适度,防止组织因过度受压而坏死
D、腮腺区创口的包扎,不应施压,以免组织坏死
E、整形手术后的创口包扎,压力不宜过重,以免影响组织的血运
20、关于绷带包扎的注意事项,以下哪一项是不正确的
A、骨折复位后的创口包扎,应注意防止错位
B、感染创口要防止再污染,引流应保持通畅
C、腮腺区创口的包扎,应施以一定压力,以免发生涎瘘
D、包扎颌下区和颈部时,应保持呼吸道通畅,防止压迫喉头和气管
E、脓肿切开引流后的包扎不应有任何的压力
21、颌面部绷带最常使用的绷带是
A、卷带
B、三角巾
C、四头带
D、石膏绷带
E、弹性吊颌帽
22、鼻部手术后,最常使用的绷带包扎方法是
A、卷带
B、三角巾
C、四头带
D、石膏绷带
E、单眼交叉绷带
23、创口愈合的过程不包括
A、局部炎症反应
B、细胞增殖
C、结缔组织形成
D、感染
E、伤口收缩和伤口改建
24、用普通手术刀手术后的创口首先出现
A、过敏反应
B、炎症反应
C、水肿
D、肉芽组织
E、脓液
25、临床创口的初期愈合时间为
A、6~10天
B、10~15天
C、10~20天
D、15~20天
E、20~30天
26、几乎能完全抑制创口收缩的皮片是
A、表层皮片
B、中厚皮片
C、薄中厚皮片
D、厚中厚皮片
E、全厚皮片
二、A2
1、患者女性,45岁,因左侧腮腺肿物局麻下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术,术后局部应用绷带加压包扎,最好选用
A、三角带
B、四头带
C、头颅弹性绷带
D、交叉十字绷带
E、单眼交叉绷带
2、女性,38岁,因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在作必要的组织切除后,出现创缘两侧厚薄不均,为尽量使缝合后皮肤平整,最适合的措施是
A、采用外翻缝合
B、作环式缝合
C、薄侧作附加切口调整后缝合
D、厚侧先作潜行分离调整缝合
E、缝合时组织在薄侧稍多而深些,厚侧稍少而浅些
3、左侧颞下间隙感染患者,已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术,流出大量脓性分泌物,应选择的引流方式是
A、片状引流
B、负压引流
C、管状引流
D、细纱条引流
E、碘仿纱条引流
4、男性,25岁,因口腔颌面部创伤致舌体裂伤,出血明显,口底肿胀,来院就诊,最佳的止血方法是
A、注射止血针
B、指压患侧的颈总动脉
C、用纱布块填塞止血
D、创口缝合止血
E、做颈外动脉结扎术
5、某患者拔除上颌第二磨牙,2小时后仍出血不止。检查发现到颊侧牙龈撕裂,渗血明显,最好采用以下哪种方法止血
A、结扎颈外动脉
B、碘仿纱条填塞
C、全身应用止血药物
D、缝合撕裂牙龈
E、明胶海绵+纱球压迫