2017年公卫执业医师《医学伦理学》考点解析：第二章医学伦理学的基本原则与规范_第3页

　　第三节 医学伦理学的基本范畴

　　一、医学伦理学范畴及其意义

　　(一)医学伦理学范畴的含义

　　广义的医学伦理学范畴：医学伦理学这个学科所使用的基本概念 。

　　狭义的医学伦理学范畴：权利与义务、情感与良心、情感与理智、审慎与保密等。

　　(二)医学伦理学范畴的意义

　　二、医学伦理学基本范畴

　　(一)权利与义务

　　1.权利

　　(1)权利

　　在医学领域里，权利是指医学道德生活中主体所拥有的正当权力和利益。

　　(2)患者的权利：是指人在患病期间应该享有的权利和必须保障的利益。

　　① 法律权利简述

　　② 患者权利问题的伦理思考

　　第一、患者享有平等的医疗权

　　第二、患者享有自主权

　　第三、患者享有知情同意权

　　(3)医务人员的权利：是指医务人员在诊疗服务过程中应享有的权利和应获得的利益。

　　2.义务(Obligation)

　　(1)医务人员的义务

　　医学法律义务

　　医学道德义务

　　(2)患者的义务

　　医务人员的义务

　　l 为病人治疗疾病，消除病痛的义务

　　l 向病人如实告知病情、医疗措施和医疗风险的义务

　　l 主动接受病人监督的义务

　　l 进行卫生宣教与健康咨询的义务

　　l 钻研医疗技术，提高技术水平的义务

　　病人的义务

　　l 如实提供病情信息

　　l 认真配合治疗护理

　　l 尊重医务人员

　　l 避免将疾病传播他人

　　(二)情感与良心

　　1.情感

　　医学道德情感是指医务人员在医疗活动中对自己和他人行为之间关系的内心体验和自然流露。

　　同情感

　　医学道德情感 责任感

　　事业感

　　(二)情感与良心

　　2.良心

　　(1)医德良心的含义

　　医德良心，是医务人员在履行医德义务过程中所形成的一种道德意识，是其道德观念、情感、意志和信念的有机统一，主要是对所负道德责任的自我感知能力和对道德行为的自我评价能力。

　　(三)审慎与保密

　　1.审慎

　　(1)审慎的含义

　　(2)审慎的作用

　　①审慎，能保障患者的身心健康和生命安全

　　②审慎，能保证及时做出正确的诊断

　　③审慎，能选择最优化的治疗方案

　　④审慎，有利于建立良好的医患关系

　　(三)审慎与保密

　　2.保密

　　(1)保密的含义 ：保守医疗秘密，主要是医务人员为患者保守隐私和秘密。

　　(2)主要内容：

　　①为患者保密

　　②对患者保密