2020年中医助理医师中医诊断学考点试题：按诊_第2页

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 摸法：是医生用指掌稍用力寻抚局部，探明局部的感觉情况，以辨别病位及病性的虚实。触法：是医生将自然并拢的第二、三、四、五手指掌面或全手掌轻轻接触或轻柔地进行滑动触摸病人局部皮肤，以了解肌肤的凉热、润燥等情况，用于分辨病属外感还是内伤，是否汗出，以及阳气津血的盈亏。按法：是以重手按压或推寻局部，了解深部有无压痛或肿块，肿块的形态、大小，质地的软硬、光滑度、活动程度等，以辨脏腑虚实和邪气的瘀结情况。

　　直接叩击法：是医生用屈曲的中指指尖或并拢的二、三、四、五指的掌面直接叩击或拍打身体需要检查部位，通过叩击手指的感觉和拍击的反响来判断病变部位的情况。

　　间接叩击法：有拳掌叩击法和指指叩击法。拳掌叩击法是医生用左手掌平贴在病人的检查部位，右手握成空拳叩击左手背，边叩边询问患者叩击部位有无局部疼痛等感觉，医生根据病人感觉以及左手震动感，以推测病变部位、性质和程度。

　　2、【正确答案】 C

　　【答案解析】 汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者属亡阴证。肌肤冷而大汗淋漓、面色苍白、脉微欲绝者为亡阳之征象。故根据题干所问，正确选项为C。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 久病肌肤枯涩者，为气血两伤;肌肤甲错者，多为血虚失荣或瘀血所致。

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 皮肤的滑润和枯涩反映机体气血的盛衰。肌肤滑润为气血充盛;肌肤枯涩为气血不足。新病者皮肤滑润而有光泽，则虽有病而气血未伤;久病肌肤枯涩，则为气血两伤，肌肤不荣所致。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 按诊的手法主要有触、摸、按、叩四法。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 虚里按诊内容包括有无搏动、搏动部位及范围、搏动强度和节律、频率、聚散等，以了解宗气之强弱、疾病之虚实、预后之吉凶，尤其当危急病证寸口脉不明显时，诊虚里更具重要的诊断价值。虚里按之其动微弱者为宗气内虚，或饮停心包之支饮。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 按之凹陷，举手即起者：是气肿。

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 身热初按热甚，久按热反转轻者为热在表。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 身灼热而肢厥者属真热假寒证，为阳热壅盛，格阴于外所致。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 虚里搏动数急而时有一止者为宗气不守。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 虚里搏动迟弱，或久病体虚而动数者多为心阳不足。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 痛有定处，按之有形而不移者为积，病属血分。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 痛无定处，按之无形，聚散不定者为聚，病属气分。