二、A2
1、男性,44岁,工人,自诉20年前不慎感冒而咳嗽、咳痰,1周后发生气短而喘,以后每逢气候改变或精神激动时即发生气喘及咳嗽,闻油烟也有阵发,20年来经抗生素治疗无效,目前检查桶状胸,两肺有散在高调干啰音,心脏无显著改变,请问原发病是什么
A、急性支气管炎
B、慢性支气管炎
C、过敏性肺炎
D、支气管哮喘
E、喘息性支气管炎
2、男性,65岁,突然发作呼吸困难,喘息,大汗,咳嗽,肺有哮鸣音及湿性啰音,心电图示左室肥厚劳损,应首先考虑为
A、支气管哮喘
B、过敏性肺炎
C、心源性哮喘
D、喘息型慢性支气管炎
E、支气管肺癌感染
3、男性,19岁,气喘半日,每年春秋季发病,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺有普遍哮鸣音,白细胞7.6 X109/L,中性76%,诊断可能为
A、喘息型慢性支气管炎
B、支气管哮喘
C、过敏性肺炎
D、急性支气管炎
E、慢性单纯性支气管炎
4、男,58岁,平素健康,近半月来夜间阵发性哮喘发作。被迫坐位。气短,10分钟后自行缓解,今晚加重来诊。肥胖,BP170/110mmHg,R25次/分,Pll0发/分,两肺底部湿啰音,无哮鸣音,初步诊断为
A、支气管哮喘
B、心源性哮喘
C、喘息性支气管炎
D、运动性哮喘
E、以上都不是
5、男,20岁,因反复喘息而求医,自诉发病常在春季,为突然发作呼吸困难,咳嗽,咳出白色黏痰后气促减轻,喘息停止。血象检查有嗜酸粒细胞增多,IgE增高,应诊断为
A、内源性哮喘
B、喘息性支气管炎
C、外源性哮喘
D、混合性哮喘
E、心源性哮喘
6、女性,50岁,吸烟10余年,有喘息、咳嗽症状,普通胸片未发现明显异常,支气管舒张试验阳性。最可能的诊断是:
A、心源性哮喘
B、COPD
C、嗜酸细胞性肺炎
D、支气管哮喘
E、肺癌
7、男,16岁,自幼哮喘,其出现气流受限的原因为:
A、腺体分泌亢进及黏液清除障碍
B、气道壁炎性细胞浸润
C、肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
D、气道平滑肌痉挛
E、气道黏膜水肿
8、男,20岁,持续性干咳而胸部X线片正常。下列诊断中最可能的为
A、慢性支气管炎
B、心力衰竭
C、支气管哮喘
D、支气管扩张
E、支气管结核
9、女,50岁。间断干咳5年,无胸痛、低热、咯血等,抗感染治疗效果不佳。查体无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常,首先考虑的诊断是
A、支原体肺炎
B、咳嗽变异型哮喘
C、支气管结核
D、支气管扩张
E、慢性支气管炎
10、男,19岁,喘息、呼吸困难发作5小时,询问病人得知以前曾多次发作。查体:气促、发绀,双肺满布哮鸣音,心率130次/分,律齐,无杂音。院外用氨茶碱、特布他林治疗无效。除吸氧外,对该病人应首先给予下列哪种治疗:
A、给予抗生素
B、5%碳酸氢钠静滴
C、二丙酸倍氯松雾化吸入
D、琥珀酸氢化可的松静脉滴入
E、给予沙丁胺醇雾化吸入