2017年临床助理医师重要考点练习题（3）_第2页

　　(11)某校学生食堂数十人进食海虾后6小时，陆续出现上腹部绞痛，大便为水样或血水样，体温37～39℃，你认为最可能是( )

　　A. 肉毒梭菌食物中毒

　　B. 葡萄球菌肠毒素食物中毒

　　C. 副溶血性弧菌食物中毒

　　D. 变形杆菌食物中毒

　　E. 沙门菌食物中毒

　　(12)男性，25岁，常感上腹疼痛伴反酸，以空腹痛、夜间痛为主，做纤维胃镜检查，发现十二指肠球部约0.5cm×O.3cm溃疡，边缘水肿充血，底覆白色苔。活检尿素酶试验示幽门螺杆菌阳性。治疗方案哪项最合适 ( )

　　A. 立即手术治疗

　　B. 胃舒平、胃蛋白酶合剂口服

　　C. 甲氰咪胍、庆大霉素口服

　　D. 硫糖铝、痢特灵、黄连素口服

　　E. 洛赛克、阿莫西林、甲硝唑口服

　　(13)女性，40岁，1天前晨起感左耳后疼痛，言语不清，流涎，口角向右侧偏斜，左侧额纹和鼻唇沟消失，左眼不能闭合。诊断应该是( )

　　A. 右侧脑血栓

　　B. 右侧面神经炎

　　C. 三叉神经麻痹

　　D. 左侧面神经炎

　　E. 动眼神经麻痹

　　(14)女性，55岁，掌指和腕关节反复肿痛3年余，近2个月病情加重，晨起时出现关节僵硬，活动后可缓解。首先考虑的诊断是 ( )

　　A. 风湿性关节炎

　　B. 痛风

　　C. 强直性脊柱炎

　　D. 骨关节炎

　　E. 类风湿关节炎

　　(15)1岁男孩，持续高热5天，伴咳嗽，喘憋，精神差，嗜睡，发病4天后肺部可闻中小水泡音，血象WBC7x10⁹/L，中性粒细胞40%，淋巴细胞60%。肺部X线片示：左肺大片密度增高影。可能的诊断为( )

　　A. 衣原体肺炎

　　B. 金黄色葡萄球菌肺炎

　　C. 腺病毒肺炎

　　D. 合胞病毒肺炎

　　E. 支原体肺炎

　　(16)女性，31岁，因月经量多及不孕就诊，经检查为子宫肌瘤，单个肿瘤，子宫孕3个月大小、活动。首选治疗是( )

　　A. 服中药消瘤观察

　　B. 子宫全切术

　　C. 子宫次全切术

　　D. 子宫肌瘤剔除术

　　E. 次广泛子宫切除术

　　(17)50岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是( )

　　A. 不全流产

　　B. 合体细胞子宫内膜炎

　　C. 葡萄胎

　　D. 恶性葡萄胎

　　E. 绒癌

　　(18)男性，40岁，3年前因消瘦、乏力、低热检查发现脾于肋下3cm，诊为慢粒，服用马利兰治疗，症状减轻，近日再次出现上述症状，脾于肋下5cm，白细胞2.5×lO⁹/L，血红蛋白50g/L。应该诊断为( )

　　A. 慢粒急性变

　　B. 继发细菌感染

　　C. 合并结核感染

　　D. 类白血病反应

　　E. 淋巴瘤

　　(19)男性，62岁，4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力，10分钟后意识不清。查体：血压180/120mmHg，浅昏迷，脑膜刺激征阳性，右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影，该患者的诊断是 ( )

　　A. 脑出血

　　B. 脑栓塞

　　C. 蛛网膜下腔出血

　　D. 高血压脑病

　　E. 脑血栓形成

　　(20)初产妇，孕39周，先兆子痫患者，突发腹部剧痛，阴道少量出血，休克，贫血貌，子宫硬有压痛，胎位、胎心不清，宫口未开。最恰当的处理是( )

　　A. 人工破膜引产

　　B. 立即产钳助产

　　C. 缩宫素引产

　　D. 立即剖宫产

　　E. 内倒转行臀牵引术