一、最佳选择题
1、下列止咳药物中,适用于患胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者的处方药是
A、可待因
B、羧甲司坦
C、苯丙哌林
D、喷托维林
E、右美沙芬
【正确答案】 A
【答案解析】 对频繁、剧烈无痰干咳及刺激性咳嗽,可考虑应用可待因,其能直接抑制延髓的咳嗽中枢,镇咳作用强大而迅速,其强度约为吗啡的1/4,尤其适用于胸膜炎伴胸痛的咳嗽患者。成人,一次10~20mg,一日 3~4次;儿童,一日 1~1.5mg/kg,分3~4次给予。
2、镇咳药连续口服一般不应超过
A、1天
B、2天
C、3天
D、5天
E、7天
【正确答案】 E
【答案解析】 镇咳药连续口服1周,症状未缓解或消失应向医师咨询。
3、针对剧咳和白天咳嗽患者宜首选用的非处方药是
A、吗啡
B、可待因
C、右美沙芬
D、喷托维林
E、苯丙哌林
【正确答案】 E
【答案解析】 对白天咳嗽宜选用苯丙哌林;对夜间咳嗽宜选用右美沙芬,其镇咳作用显著,服后10~30分钟起效,有效作用时间为5~6小时,大剂量一次30mg时有效时间可长达8~12小时,比相同剂量的可待因作用时间长,故能抑制夜间咳嗽以保证睡眠。
4、患者女,64岁,10天来夜间咳嗽,痰多,诊断为急性支气管炎,除了抗感染治疗外,在选服右美沙芬时应加用的药品是
A、洛贝林
B、氨溴索
C、氨茶碱
D、可待因
E、安钠咖
【正确答案】 B
【答案解析】 对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道,引起气急、窒息者,可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索,以降低痰液黏度,使痰液易于排出。
5、以下所列治疗咳嗽的药物中,属于处方药物是
A、可待因
B、美酚伪麻
C、苯丙哌林
D、喷托维林
E、右美沙芬
【正确答案】 A
【答案解析】 BCDE都是治疗咳嗽的非处方药物。
6、患儿男12岁,连续3日夜间咳嗽就诊,首选的止咳药是
A、苯丙哌林
B、右美沙芬
C、氨溴索
D、糖皮质激素
E、羧甲司坦
【正确答案】 B
【答案解析】 对白天咳嗽宜选用苯丙哌林;对夜间咳嗽宜选用右美沙芬。
7、含右美沙芬制剂的禁用人群是
A、青光眼患者
B、银屑病患者
C、轻度高血压患者
D、妊娠期妇女
E、糖尿病患者
【正确答案】 D
【答案解析】 右美沙芬可引起嗜睡,对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用;妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。
8、对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感,需整片吞服,不可咀嚼的镇咳药是
A、右美沙芬
B、色甘酸钠
C、苯丙哌林
D、可待因
E、羧甲司坦
【正确答案】 C
【答案解析】 苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用,产生麻木感觉,需整片吞服,不可嚼碎。
9、最适宜选用硝酸银溶液治疗的口腔溃疡症状是
A、反复发作患者
B、儿童/青年患者
C、口腔内真菌感染者
D、对碘过敏者
E、溃疡数目少、面积小且间歇期长者
【正确答案】 E
【答案解析】 溃疡数目少、面积小且间歇期长者可采用烧灼法。用10%硝酸银液放于溃疡面上,至表面发白为度。硝酸银可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。
10、以甲硝唑口腔粘贴片治疗口腔溃疡,最合理的用药方案是
A、三餐前粘附于黏膜患处
B、三餐后粘附于黏膜患处
C、三餐前10分钟粘附于黏膜患处
D、三餐前1小时粘附于黏膜患处
E、三餐后1小时粘附于黏膜患处
【正确答案】 B
【答案解析】 甲硝唑口腔粘贴片粘附于黏膜患处,一次1片,一日3次。饭后用,临睡前加用1片。
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