四、多项选择题
1、以下有关治疗咳嗽用药注意事项中,正确的是
A、苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用
B、干性咳嗽可单用镇咳药
C、右美沙芬对口腔黏膜有麻醉作用
D、痰液较多的咳嗽患者应以祛痰为主
E、镇咳药连续口服1周,症状未缓解应去就诊
【正确答案】 ABDE
【答案解析】 本题考查治疗咳嗽用药的注意事项。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用(A)。干性咳嗽可单用镇咳药(B)。痰液较多的咳嗽患者应以祛痰为主(D)。镇咳药连续口服不宜超过1周,症状未缓解应停用就诊(E)。备选答案C错误,应为“右美沙芬可引起嗜睡”。
2、以下药物可能引起咳嗽的是
A、抗心律失常药物胺碘酮
B、抗凝血药肝素和华法林
C、利尿药氢氯噻嗪
D、抗菌药物呋喃妥因
E、抗结核药对氨基水杨酸钠
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 药品不良反应所致的咳嗽约20%的咳嗽是由用药(血管紧张素转换酶抑制剂、抗心律失常药胺碘酮、抗凝血药肝素和华法林、利尿药氢氯噻嗪、抗菌药物呋喃妥因、抗结核药对氨基水杨酸钠和部分抗肿瘤药)所致,此时应用镇咳药无效,常常延误,宜及时停、换药。药师宜格外警惕!
3、口腔溃疡的临床表现包括
A、多发生于口腔非角化区
B、直径多为1~3cm
C、溃疡周围有红晕
D、局部有烧灼样疼痛
E、溃疡表浅、边沿整齐、外观呈灰黄色或灰白色,上覆盖黄白渗出膜
【正确答案】 ACDE
【答案解析】 口腔溃疡多发生于口腔非角化区如唇、颊黏膜、舌缘、齿龈等处,为圆形或椭圆形,直径为0.2~0.5cm,溃疡单个或由数个连成一片,溃疡表浅边缘整齐,外观呈灰黄色或灰白色,上覆盖黄白渗出膜,周围黏膜充血、水肿而有红晕,局部有烧灼样疼痛,于进餐时加重,影响进食、说话。严重溃疡直径可达1~3cm,深及黏膜下层甚至肌肉。但口腔溃疡有自愈性,病程7~10天,严重者此起彼伏,连绵不断。
4、下列关于口腔溃疡的药物治疗叙述正确的是
A、甲硝唑含漱剂用后可有食欲缺乏、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等反应,长期应用可引起念珠菌感染
B、氯己定可引起接触性皮炎
C、氯己定可与牙膏中的阳离子表面活性剂产生配伍禁忌,故用药后应间隔30min再刷牙
D、西地碘有轻度刺激感,对碘过敏者禁用
E、频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩,引起继发性的真菌感染
【正确答案】 ABDE
【答案解析】 口腔溃疡的治疗以外用药为主,《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物活性成分和制剂有甲硝唑、氯已定含漱剂、西地碘含片、甲硝唑口腔粘贴片、地塞米松粘贴片、甲硝唑含漱剂、碘甘油等。一般牙膏中均含有阴离子表面活性剂,与氯己定可产生配伍禁忌,使用氯己定含漱剂后至少需间隔30min后才可刷牙。氯己定偶可引起接触性皮炎,高浓度溶液有刺激性,含漱剂可使牙齿着色,味觉失调。
5、以下所列口腔溃疡的治疗药物中,属于非处方药的是
A、泼尼松片
B、西地碘含片
C、甲硝唑口腔粘贴片
D、10%硝酸银溶液
E、地塞米松粘贴片
【正确答案】 BCE
【答案解析】 口腔溃疡的治疗以局部用药为主,《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物有氯己定含漱液、甲硝唑含漱液、西地碘含片、溶菌酶含片、甲硝唑口腔粘贴片、地塞米松粘贴片等。
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