多项选择题
1[.多选题]美国FDA的妊娠用药安全分级为B级的拌利尿药有
A.呋塞米
B.布美他尼
C.托拉塞米
D.依他尼酸
E.氢氯噻嗪
[答案]CD
[解析]本题考查袢利尿药的特殊人群用药。动物研究显示呋塞米可引起母体死亡、流产。美国FDA的妊娠用药安全分级,依他尼酸、托拉塞米属B级,呋塞米和布美他尼属C级。故正确答案为CD。
2[.多选题]以下属于袢利尿药的有()。
A.吲达帕胺
B.布美他尼
C.美托拉宗
D.依他尼酸
E.氢氯噻嗪
[答案]BD
[解析]本题考查利尿药的分类。(1)袢利尿药有呋塞米、布美他尼、托拉塞米、依他尼酸。(2)氢氯噻嗪是临床最常使用的利尿药。(3)吲达帕胺、美托拉宗等虽无噻嗪环但有磺胺结构,利尿作用机制与噻嗪类相似,故称为类噻嗪类利尿药。故正确答案为BD。
3[.多选题]没有注射剂型的利尿药包括()。
A.吲达帕胺
B.布美他尼
C.美托拉宗
D.依他尼酸
E.氢氯噻嗪
[答案]ACE
[解析]本题考查利尿药的分类。(1)呋塞米、布美他尼、托拉塞米和依他尼酸(都属于袢利尿药)四个药物既可以口服也可以经肠道外给药。(2)所有的噻嗪类(氢氯噻嗪)和类噻嗪类利尿药(吲达帕胶、美托拉宗)没有注射剂型,口服给药吸收迅速而完全。故正确答案为ACE。
4[.多选题]噻嗪类利尿药降血压作用的机制包括()。
A.减少血容量
B.扩张外周血管
C.降低心率
D.减低心脏收缩力
E.扩张冠状动脉
[答案]AB
[解析]本题考查噻嗪类的药理作用与作用机制。噻嗪类利尿药是常用的抗高血压药,用药早期通过利尿、减少血容量而降压,长期用药则通过扩张外周血管而产生降压作用。故正确答案为AB。
5[.多选题]噻嗪类与类噻嗪类利尿药可用于()。
A.利尿
B.治疗水肿
C.抗利尿
D.降血压
E.治疗高尿钙
[答案]ABCDE
[解析]本题考查噻嗪类与类噻嗪类利尿药的药理作用与作用机制。包括利尿作用、治疗水肿、抗利尿作用、降血压作用、治疗高尿钙。故正确答案为ABCDE。
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