中枢神经系统疾病用药
最佳选择题
1[.单选题]长期应用不但加速自身代谢,而且可加速其他合用药物代谢的肝药酶诱导剂是()。
A.苯巴比妥
B.地西泮
C.唑吡坦
D.佐匹克隆
E.阿普吐仑
[答案]A
[解析]本题考查镇静与催眠药的药物相互作用。巴比妥类为肝药酶诱导剂,可提高肝药酶活性,长期用药不但加速自身代谢,还可加速其他药物代谢。故正确答案为A。
2[.单选题]佐匹克隆的作用特点不包括()。
A.口服迅速吸收
B.生物利用度约为80%
C.血浆蛋白结合率低
D.重复给药无蓄积作用
E.主要经过肝脏排泄
[答案]E
[解析]本题考查佐匹克隆的作用特点。佐匹克隆口服后吸收迅速,生物利用度约80%,血浆蛋白结合率低,重复给药无蓄积作用,以代谢产物形式主要经由肾脏排泄。故正确答案为E。
3[.单选题]以下属于苯二氮䓬类镇静催眠药的是()。
A.苯巴比妥
B.佐匹克隆
C.阿普唑仑
D.唑吡坦
E.异戊巴比妥
[答案]C
[解析]本题考查镇静与催眠药的代表药物。中枢镇静催眠药包括苯二氮䓬类(地西泮、氟西泮、氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑),巴比妥类(苯巴比妥、异戊巴比妥),醛类(水合氯醛),环吡咯酮类及其他非苯二氮䓬类(佐匹克隆、唑吡坦)和褪黑素类(雷美替胺)。故正确答案为C。
4[.单选题]与西咪替丁合用,不会出现清除速率减慢、血药浓度升高的苯二氮草类药物是()。
A.劳拉西泮
B.地西泮
C.氯硝西泮
D.氯氮平
E.阿普唑仑
[答案]A
[解析]本题考查苯二氮䓬类药物的药物相互作用。与西咪替丁合用,可抑制由肝脏转化苯二氮䓬类药物的中间代谢产物,使后者清除减慢,血浆药物浓度升高,但对劳拉西泮无影响。故正确答案为A。
5[.单选题]地西洋与下列哪种药物合用不会增加成瘾性()。
A.苯巴比妥
B.吗啡
C.佐匹克隆
D.咖啡因
E.卡马西平
[答案]E
[解析]本题考查苯二氮䓬类药物的药物相互作用。苯二氮䓬类药物与易成瘾和其他可能成瘾药物合用,成瘾危险性增加。苯巴比妥类、吗啡、佐匹克隆和水合氯醛均为易成痛、药物。故正确答案为E。
6[.单选题]苯妥英钠的不良反应与血浆药物浓度密切相关,当血浆浓度超过多少时会出现嗜睡、昏迷等不良反应()。
A.5μg/ml
B.10μg/ml
C.20μg/ml
D.30μg/ml
E.40μg/ml
[答案]E
[解析]本题考查苯妥英钠的不良反应。苯妥英钠的不良反应与血浆药物浓度密切相关,血浆浓度超过20μg/ml时出现眼球震颤,超过30μg/ml时出现共济失调,超过40μg/ml会出现严重不良反应,如嗜睡、昏迷。故正确答案为E。
7[.单选题]下列属于脂肪酸衍生物抗癫痫药的是()。
A.氯硝西泮
B.卡马西平
C.扑米酮
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
[答案]E
[解析]本题考查抗癫痫药的分类。抗癫痫药从结构上区分包括:二苯并氮䓬类(卡马西平);乙内酰脲类(苯妥英钠);巴比妥类(扑米酮);苯二氮䓬类(氯硝西泮);脂肪酸衍生物(丙戊酸钠);其他抗癫痫药。脂肪酸衍生物抗癫痫药物的代表药物为丙戊酸钠。故正确答案为E。
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