三、综合分析选择题
1、患者男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dl。
<1> 、处治药物应选用
A、三碘甲状腺原氨酸
B、珠蛋白锌胰岛素
C、正规胰岛素
D、格列齐特
E、低精蛋白锌胰岛素
<2> 、此药的给药途径是
A、口服
B、皮下注射
C、静脉注射
D、舌下含服
E、灌肠
2、患者,男,67岁,体征75kg,以“多饮、多尿5年”之主诉入院,临床诊断为“2型糖尿病”。入院查体:T36.5℃,BP147/84mmHg,P85bpm,R 19bpm,BMI27.54kg/m2,腰围102cm,腹围105cm,糖化血红蛋白8.5%,空腹血糖8.01mmol/L,监测血糖结果见早餐后2小时血糖13.02mmol/L。医嘱:
治疗用药用药方法
阿卡波糖片50mg口服,3次/日
瑞格列奈片1mg口服,3次/日
二甲双胍片0.5g口服,3次/日
甲钴胺注射液0.5mg静脉滴注,1次/日
前列地尔注射液20μg静脉滴注,1次/日
<1> 、下列药物中,肥胖的Ⅱ型糖尿病患者首选的是
A、二甲双胍
B、瑞格列奈
C、格列齐特
D、阿卡波糖
E、罗格列酮
<2> 、该患者使用的降糖药物作用机制不包括
A、促进胰岛素早期分泌
B、减少糖原生成
C、增加基础状态下糖的无氧酵解
D、减少葡萄糖的外周利用
E、抑制双糖类水解酶活性,减慢多糖分解
<3> 、下列描述中,错误的是
A、瑞格列奈与二甲双胍有协同作用
B、二甲双胍不可降低空腹血糖
C、瑞格列奈的降糖作用呈血糖依赖性
D、阿卡波糖缓解餐后高血糖作用优于磺酰脲类药物
E、阿卡波糖应在餐前或就餐时与最初几口食物同服
<4> 、下列药物中,与瑞格列奈无药物相互作用的是
A、环孢素
B、甲氧苄啶
C、利福平
D、伊曲康唑
E、格列齐特
<5> 、下列药物中,与二甲双胍有药物相互作用的是
A、地高辛
B、辛伐他汀
C、含碘造影剂
D、维生素C
E、非诺贝特
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