二、配伍选择题
1、A.头孢氨苄
B.头孢克洛
C.头孢呋辛
D.硫酸头孢匹罗
E.头孢曲松
<1> 、C-3位为氯原子,亲脂性强,口服吸收好
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 头孢克洛——是头孢氨苄的C-3位以卤素替代甲基得到的。由于氯原子的亲脂性比甲基强,口服吸收优于氨苄西林。
<2> 、C-3位含有酸性较强的杂环,可通过血脑屏障,在脑脊液中达到治疗浓度
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 头孢曲松——C-3位上引入酸性较强的杂环(1,2,4-三嗪-5,6-二酮),可广泛分布全身组织和体液,可以通过脑膜,在脑脊液中达到治疗浓度。
<3> 、C-3位含有季铵基团,能迅速穿透细菌细胞壁
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 硫酸头孢匹罗——为C-3位甲基上引入含有正电荷季铵基团的药物,能迅速穿透细菌的细胞壁,与细菌细胞1个或多个青霉素结合蛋白(PBPs)结合,发挥作用。
<4> 、C-3位含有氨基甲酸酯基团的药物是
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 头孢呋辛含有氨基甲酸酯基团。
2、A.哌拉西林
B.青霉素G
C.亚胺培南
D.阿莫西林
E.舒巴坦
<1> 、为氨苄西林侧链α-氨基取代的衍生物
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 哌拉西林为氨苄西林的衍生物,在α-氨基上引入极性较大的基团后,改变其抗菌谱,具有抗假单胞菌活性。
<2> 、为β-内酰胺酶抑制剂
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 β-内酰胺酶抑制剂:
1.氧青霉烷类:克拉维酸
2.青霉烷砜类:舒巴坦
<3> 、可以口服的广谱的半合成青霉素,α-氨基上无取代
A B C D E
【正确答案】 D
3、A.米格列醇
B.吡格列酮
C.格列齐特
D.二甲双胍
E.瑞格列奈
<1> 、与葡萄糖有类似结构,临床用于降血糖的是
A B C D E
【正确答案】 A
<2> 、噻唑烷二酮类降糖药,近期发现能增加恶性肿瘤发病率的药
A B C D E
【正确答案】 B
<3> 、磺酰脲类降糖药
A B C D E
【正确答案】 C
【答案解析】 本题考察降糖药的分类,注意区分并掌握。
4、A.格列吡嗪
B.格列齐特
C.格列喹酮
D.格列本脲
E.格列美脲
关于磺酰脲类胰岛素分泌促进剂的结构特点
<1> 、结构中含有吡嗪结构的是
A B C D E
【正确答案】 A
<2> 、结构中含有氯代苯结构的是
A B C D E
【正确答案】 D
<3> 、结构中含有甲基环己基结构的是
A B C D E
【正确答案】 D
<4> 、结构中含有环戊烷并四氢吡咯结构的是
A B C D E
【正确答案】 B
【答案解析】 本题考查磺酰脲类胰岛素分泌促进剂各个代表药的结构特点。
5、A.苯巴比妥
B.异戊巴比妥
C.环己巴比妥
D.司可巴比妥
E.硫喷妥钠
<1> 、结构中含有苯环的是
A B C D E
【正确答案】 A
【答案解析】 药名提示结构,结构中含有苯的是苯巴比妥。
<2> 、结构中含有丙烯基团的是
A B C D E
【正确答案】 D
【答案解析】 结构中含有异丙烯基的是司可巴比妥。
<3> 、结构中含有S原子的是
A B C D E
【正确答案】 E
【答案解析】 药名提示结构,结构中含有S的是硫喷妥钠。
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