2016年执业药师《药物化学》章节考点：第二十四章_第2页

　　四、糖皮质激素药物

　　结构为甾体激素

　　多吸入给药，在肺部吸收，全身副作用小

　　1.丙酸倍氯米松

　　气雾剂用于慢性过敏性哮喘，

　　外用治疗各类皮肤病

　　化学名：16β-甲基-11β，17α，21-三羟基-9α- 氯孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮-17,21-二丙酸酯

　　2.丙酸氟替卡松

　　硫代羧酸的衍生物硫代羧酸酯具有活性，硫代羧酸无活性，

　　水解失活，减少全身副作用

　　3.布地奈德

　　代谢(16羟基、6羟基)失活，避免全身性作用

　　五、磷酸二酯酶抑制剂

　　1.茶碱

　　化学名为1,3-二甲基-3，7-二氢-1H-嘌呤-2，6-二酮一水合物

　　①是黄嘌呤衍生物 ，作用机制复杂

　　②代谢N脱甲基，8位氧化成尿酸

　　③代谢受地尔硫卓、西米替丁、红霉素、环丙沙星影响，有效和中毒血药浓度相差小，注意

　　2.氨茶碱

　　茶碱与乙二胺的复盐，增加了水溶性，注射用

　　3.二羟基丙茶碱

　　茶碱7位的二羟基取代衍生物

　　对心脏和神经系统的影响小