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临床执业医师第二试机考练习题库(1101-1200)_第3页

来源:考试网   2019-09-05   【

  1141.肝性脑病患者昏迷期,下列哪项表现不正确?( D )

  A.阵发性惊厥

  B.浅昏迷时,腱反射仍亢进

  C.昏迷

  D.可引出扑翼样震颤

  E.脑电图异常

  1142.肝性脑病患者宜口服哪种抗生素抑制细菌生长?( D )

  A.庆大霉素

  B.黄连素

  C.磺胺类药物

  D.新霉素

  E.呋喃唑酮

  1143.关于肝性脑病,下列哪种说法不正确?( C )

  A.上消化道出血,肠道产氨增加

  B.感染可增加氨的产生

  C.低血糖时大脑去氨活动增加

  D.低血容量和缺氧可使血氨增高

  E.高蛋白饮食时,肠道产氨增加

  1144.肝性脑病的辅助检查,下列哪项说法不正确?( D )

  A.急性肝性脑病患者血氨可正常

  B.急性肝性脑病患者头部CT检查可见脑水肿

  C.数字符号试验和数字连接试验可用于诊断轻微肝性脑病

  D.脑电图表现为节律变快

  E.可有明显肝功能损害

  1145.下列调节胰液分泌的神经体液因素哪项是对的?( D )

  A.迷走神经兴奋可抑制胰液分泌

  B.小肠分泌的促胰液素使胰液分泌减少

  C.促胃泌素抑制胰液分泌

  D.胆囊收缩素使胰液分泌增加

  E.肾上腺素增加胰液分泌

  1146.急性胰腺炎产生休克的机制为:( D )

  A.高热、呕吐所致

  B.胰腺分泌多肽类物质抑制心肌

  C.激肽酶对血管的毒性作用

  D.磷脂酶A、弹性蛋白酶及激肽酶等的综合作用

  E.由胰蛋白酶、脂肪酶和低钙所致

  1147.急性胰腺炎发病后3~4周,血淀粉酶仍持续增高,应考虑:( D )

  A.腹腔脓肿形成

  B.并发胆囊炎

  C.转变为慢性胰腺炎

  D.胰腺假性囊肿形成

  E.并发腮腺炎

  1148.下列关于急性胰腺炎的描述,不正确的是?( B )

  A.持久的空腹血糖高于10mmol/L反映胰腺坏死,预后严重

  B.血、尿淀粉酶突然下降,提示病情好转

  C.低血钙程度和临床严重程度平行

  D.若PaO2<60mmHg,需注意急性呼吸窘迫综合征

  E.急性坏死性胰腺炎,血正铁血红白蛋白阳性

  1149.下列哪项不是急性水肿型胰腺炎的临床表现?( C )

  A.上腹持续性疼痛

  B.发热

  C.脐周皮肤青紫

  D.恶心、呕吐和腹胀

  E.腹痛3~5天可缓解

  1150.发病已5天的急性水肿型胰腺炎患者,下列哪项检查对诊断最有帮助?( C )

  A.血清正铁白蛋白

  B.血清淀粉酶

  C.血清脂肪酶

  D.血钙

  E.空腹血糖

  1151.上消化道大出血,早期可靠的观察指标是:( D )

  A.网织红细胞增高

  B.血细胞比容降低

  C.上腹疼痛,恶心,上腹压痛

  D.心率加快,血压下降

  E.红细胞计数和血红蛋白下降

  1152.上消化道出血最常见的病因是:( D )

  A.门脉高压性胃病

  B.肝硬化食管静脉曲张破裂出血

  C.急性糜烂出血性胃炎

  D.消化性溃疡

  E.胃癌

  1153.关于上消化道出血量的估计,下列哪项说法不正确?( B )

  A.出血量>5ml时。粪便隐血试验呈阳性

  B.胃内积血50~100ml时,可引起呕血

  C.根据呕血和黑粪的频度和量,不能对出血量作出精确估计

  D.外周血Hb浓度不能在急性失血后立即反映出来

  E.出血量超过400~500ml时,可出现心悸、头昏等全身症状

  1154.有关上消化道出血,下列叙述哪项不正确?( B )

  A.出血量>5ml/d,粪便隐血可阳性

  B.出血量达到250ml才能出现黑粪

  C.一般指Treitz韧带以上的消化道出血

  D.病史、症状和体征可为出血病因提供重要线索

  E.一次出血后,血尿素氮在出血后24~48小时可达高峰

  1155.下列哪项是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法?( A )

  A.胃镜

  B.X线钡餐

  C.选择性动脉血管造影

  D.放射性核素扫描

  E.小肠镜

  1156.急诊输血指征不包括:( E )

  A.晕厥、血压下降和心率增快

  B.失血性休克

  C.血红蛋白<70g/L

  D.血细胞比容<25%

  E.血细胞比容<30%

  1157.患者,男,54岁。胸骨后疼痛、烧心3个月,时有反酸,诊断为反流性食管炎,下列哪一种药物不宜使用:( A )

  A.阿托品

  B.雷尼替丁

  C.莫沙比利

  D.考来烯胺

  E.奥美拉唑

  1158.患者,男,60岁。内镜检查在远端食管有一段2cm的Battett黏膜,病理提示低度不典型增生。应采取下列哪一措施:( A )

  A.积极抗反流治疗,6个月后复查内镜和活检

  B.每3个月重复内镜和活检

  C.行远端食管切除术

  D.立即重复内镜并多处取活检

  E.继续积极抗反流治疗,每2~3年行内镜检查和活检

  1159.患者,女,36岁。声嘶、哮喘半年,胸片、喉镜及胃镜均未见异常,24小时pH监测提示阳性,该患者最可能的诊断是:( D )

  A.咽喉炎

  B.肺部感染

  C.反流性食管炎

  D.非糜烂性反流病

  E.Barrett食管

  1160.患者,男,40岁。烧心、反酸4个月,胃镜、24小时pH监测均未见异常.食管测压提示食管体部收缩波幅降低。你建议采用下列哪项措施:( C )

  A.法莫替丁

  B.多潘立酮

  C.PPI试验性治疗

  D.莫沙比利

  E.阿托品

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