2016年临床执业医师考试精选试题及答案解析（1801-1900）_第8页

　　1871、男，70岁。10月前因股骨颈骨折，行三刃钉固定术，髋关节活动仍有疼痛，X线片示股骨头密度增高，纹理不清，应考虑为

　　A 老年退行性关节炎 B 化脓性关节炎 C 创伤性关节炎 D 髋关节骨性关节炎 E 关节结核

　　答案：C

　　1872、女，18岁。8个月前曾患右股骨急性化脓性骨傲炎，经治疗后好转，但局部有窦道形成，常有少许稀黄色脓汁流出，近1周瘘道口闭合，但出现高热，局部压痛明显，并有红肿，X线片示有死骨存留，而且包壳形成充分，应立即

　　A 切开引流 B 骨钻孔手术 C 骨摘除，植骨术 D 瘘道搔刮术 E 窦道切除，一期缝合

　　答案：A

　　1873、男，,3岁，初始右膝内上方疼痛，后右髋关节疼痛伴跛行2年，X线片右股骨头密度增高，骨骺碎裂变扁，诊断为股骨头骨软骨病，治疗目的中错误的是

　　A 恢复股骨头的外形 B 使股骨头完全包容在髋臼内 C 避免髋臼外上缘对股骨头的局限性压力 D 减轻对股骨头的压力 E 维持髋关节有良好的活动范围

　　答案：A

　　1874、男，13岁，左胫骨结节处疼痛，隆起，压痛(+)，对抗伸膝阻力时疼痛加剧，X线片示胫骨结节骨骺增大，碎裂，周围软组织肿胀。临床诊断应是

　　A 胫骨结节骨骺骨折 B 股四头肌肌腱断裂 C 胫骨结节骨骺感染 D 胫骨结节骨软骨病 E 尤文肉瘤

　　答案：D

　　1875、女，30岁，右肱骨外上髁炎半月，治疗后好转，预防复发的基本原则是

　　A 及时理疗 B 持续服用镇痛药物2周 C 限制握拳及伸腕动作 D 限制屈腕动作 E 反复多次局部注射醋酸泼尼松龙

　　答案：C

　　1876、男，60岁，半年来双下肢沉重感，走路无力，右腿明显，无头晕头痛，查体：颈部无明显压痛，臂丛牵拉试验阳性，双膝踝反射亢进，右膝髌阵挛阳性，右侧巴氏征阳性，应考虑的治疗是

　　A 按摩 B 手术 C 注射激素　D 颏枕吊带牵引 E 围领和颈托

　　答案：B

　　1877、女，21岁，两小时前车祸摔倒，右肘关节伸直位手掌着地，肘部肿胀，活动障碍，肱骨下端压痛明显，肘后三角关系未见改变，行X线检查示右肱骨髁上骨折。经复位屈肘位石育固定后出现指端皮肤苍白、发冷并感觉麻木等，应考虑

　　A 骨筋膜室综合征 B 正中神经挫伤 C 缺血性肌挛缩 D 损伤性骨化 E 肱动脉挫伤

　　答案：E

　　1878、35岁，女性，半年前弯腰提物时突然腰痛，并向左侧臀部放射。查体：腰椎凸向左侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30”阳性，X线片示腰椎向左侧弯曲。可诊断为

　　A 棘间韧带损伤 B 急性腰肌损伤 C 腰椎类风湿关节炎 D 腰椎间盘突出 E 腰椎管狭窄

　　答案：D

　　1879、男性，60岁，搬运工人，因间歇性跛行1年，加重1个月来就诊，无烟酒嗜好，亦无外伤史。体格检查最可能发现的是

　　A 直腿抬高试验阳性 B 足背动脉搏动明显减弱 C 口唇发绀 D 腰腿部无明显阳性体征 E 腰臀部明显压痛点

　　答案：D

　　1880、男性，15岁。双下肢中枢性截瘫，X线平片示第5胸椎骨质破坏。脊髓损害部位在

　　A 第5胸髓 B 第3~4胸髓 C 第2~3胸髓 D 第7~8胸髓 E 第8~9胸髓

　　答案：D