2016年临床执业医师考试精选试题及答案解析（701-800）_第9页

　　781、有关DNA双螺旋结构叙述错误的是

　　A DNA双螺旋是核酸二级结构的重要形式 B DNA双螺旋由两条以脱氧核糖-磷酸作为骨架的双链组成 C DNA双螺旋以右手螺旋的方式围绕同一轴有规律地盘旋 D 在空间排列上两股单链从5。至3。端走向相同 E 两碱基之间的氢键是维持双螺旋横向稳定的主要化学键

　　答案：D

　　解析：DNA双螺旋一股单链从5。至3。，另一股单链从3。至5。，它们方向相反。

　　782、下列关于DNA碱基组成的叙述正确的是

　　A DNA分子中A于T的含量不同 B 同一个体成年期与儿童期碱基组成不同 C 同一个体在不同营养状态下碱基组成不同 D 同一个体不同组织碱基组成不同 E 不同生物来源的DNA碱基组成不同

　　答案：E

　　解析：DNA是遗传物质载体，同一个体在不同时空或营养状态下都不会变，而A总是配对T，它们的含量应相同。只有不同生物来源的DNA碱基组成不同。

　　783、Cushing综合征最常见的病因是

　　A 肾上腺皮质腺瘤 B 肾上腺皮质腺癌 C 垂体ACTH分泌过多 D 异位ACTH综合征 E 医源性皮质醇增多症

　　答案：C

　　解析：Cushing综合征是各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称，最常见原因是垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌过多所致。

　　784、当窗宽为250、窗位为50时，其CT值显示范围为

　　A 50~250HU B -75~175HU C -125~125HU D 0~250HU E 50~300HU

　　答案：B

　　解析：CT值显示范围为窗位+1/2窗宽～窗位-1/2窗宽。

　　785、关于CT的分析与诊断，不正确的说法是

　　A 应先了解扫描的技术与方法，是平扫还是增强扫描

　　B 须应用窗技术，分别调节窗位和窗宽，使观察组织显示更为清楚

　　C 发现病变要分析病变的位置、大小、形状、数目和边缘，病变密度及强化，还要观察邻近器官的受压、移位和浸润、破坏

　　D 结合临床资料可对病变病理性质做出诊断

　　E 良好的解剖影像背景是CT的显影特点，也是诊断的主要依据

　　答案：D

　　解析：CT在查出病变、确定病变位置及大小与数目方面是较为敏感和可靠，但对病理性质的诊断，也有一定的限度。

　　786、CTA是

　　A 在靶血管内对比剂充盈最佳的时间进行螺旋扫描，然后利用图像后处理技术建立

　　二维或三维的血管影像

　　B 注射对比剂后，对选定层面进行快速扫描，观察对应体素CT值的动态变化，利用

　　反映灌注情况的参数通过数模转换成灰阶或伪彩图像

　　C 对确定层位进行连续扫描，用部分替代扫描与重建的方式来完成的不同时间图像

　　的快速成像方法

　　D 仿真内镜 E 容积演示

　　答案：A

　　解析：CT血管造影(CTA)是通过外周静脉内注射对比剂扫描后，采用三维成像诊断血管性疾病的方法。CT血管造影的优点是：与常规X线血管造影相比，CTA的诊断准确率较高;属于无创或微创检查，三维重组显示立体结构清楚，在一定范围内可替代常规血管造影。CTA的最大局限性在于部分容积效应，使相邻结构间发生密度值的传递及边缘模糊，其空间和时间分辨力仍不如常规血管造影。部分容积效应使直径较小的血管密度降低，特别是在血管与扫描平面平行走行的部分尤其显著，给三维重组带来困难。CT'A图像处理采用的方法是：多平面重组(包括曲面重组〕

　　787、慢性阻塞性肺疾病急性发作体征最多见的是

　　A 呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音 B 端坐呼吸双肺底水泡音 C 呼气性呼吸困难两肺散在干湿性音 D 吸气性呼吸困难，呼吸音低 E 进行性呼吸困难咳嗽嗽，痰中带血

　　答案：C

　　解析：COPD为小气道慢性炎症和阻塞为主的疾病，粘膜充血和水肿，分泌物增多，表现为呼气性呼吸困难，两肺有散在干湿性音。

　　788、吸入CO2含量增加使呼吸运动加深、加快的主要机制是

　　A 刺激外周化学感受器 B 中枢化学感受器兴奋 C 作用于呼吸肌 D 通过肺牵张反射 E 通过呼吸肌本体感受性反射

　　答案：B

　　解析：CO2对呼吸的刺激作用通过两条途径实现，一条是刺橄中枢化学感受器，另一条是刺激外周化学感受器，神经冲动传入延髓，是呼吸中枢兴奋。两条途径均可使呼吸加深、加快，但以前一条途径为主，占总效应的80%。

　　789、大肠癌诊断和术后监测最有意义的肿瘤标志物是

　　A AFP B CEA C CA199 D CA125 E AKP

　　答案：B

　　解析：CEA是胎儿胃肠道产生的一组糖蛋白，在大肠癌增高。

　　790、人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是

　　A CD4+T淋巴细胞 B CD8+T淋巴细胞 C B淋巴细胞 D NK细胞 E CTL细胞

　　答案：A

　　解析：CD4分子是HIV的主要受体，CD4+T淋巴细胞是HIV感染后作用的靶细胞。C04+ T淋巴细胞在人体免疫中起关键作用，HIV感染直接杀伤CO4+T淋巴细胞，导致其数量急剧减少。