2018年健康管理师三级强化试题及答案4_第2页

　　参考答案：

　　案例一

　　1、性别、年龄、职业、经济支付能力、既往健康状况、家族史、饮食习惯、特殊嗜好、是否运动、工作压力

　　2、一般检查、普通仪器检查、血尿常规检查、生化检查、心脏及心血管的超声检查(8分)

　　3、心血管疾病、代谢性疾病

　　4、糖耐量实验、糖化血红蛋白、尿微量蛋白尿检查、末梢神经检查、心脑血管系统检查、眼底检查

　　5、纵向——结合饮食生活行为、既往史、家族史、分析上述因素与体检结果的联系;横向——分析解释各种异常指标的相互联系及其意义;根据危险因素与体检结果，预测未来疾病的风险

　　案例二

　　1、健康体检，健康评估

　　2.在进行心血管疾病的综合风险预测时，基本的因素是血压、血胆固醇、吸烟、糖尿病、BMI、年龄、性别

　　可改变的危险因素有：血压、吸烟、总胆固醇、血糖、BMI

　　3.健康信息(问卷、体检)

　　危险度计算

　　评估报告：危险因素信息，疾病风险评估结果，健康教育、干预建议

　　4.7.6%-6.6%=1%

　　意义：鼓励人们修正不健康行为。假设个人已经将每个不健康行为修正到一个目标水平算出的危险度。

　　案例三

　　题目一

　　答：健康管理服务一般由专门的健康管理中心或医疗服务机构会同人群的管理部门如人力资源及福利部门来完成。

　　题目二

　　答：1负责服务实施的健康管理服务中心对健康管理服务进行安排和协调 2医务人员负责个人的健康检查 3健康管理师及其他人员协同负责相关的后续服务 4人群的管理部门协助保证健康管理服务的落实。

　　题目三

　　答:1健康管理体检：组织被管理人员按照预定的体检套餐进行体检 2临床评价、健康评价及疾病危险评价 3个人健康管理咨询：提供咨询服务，明确随访计划 4个人健康管理后续服务：落实随访服务。

　　题目四

　　答：1体检报告2健康评价3进行危险性评价4提出干预措施。

　　案例四

　　题目一：调查问卷的设计包括哪几方面的内容?

　　答：1拟定封面信：包括举办单位，目的意义，承诺，感谢，所需时间等; 2编写指导语：填写说明，供调查者学习及调查时查阅; 3拟定调查问卷内容(类别项目)包括一般情况，健康情况，生活方式与行为，家族史，相关知识和态度，体格检查，实验结果; 4拟定问卷题目

　　题目二：拟定调查问卷及调查注意事项

　　答：1调查人员培训2开展预调查3题目明确、易懂4生活方式，行为尽量分层

　　5指标尽可能量化

　　题目三：根据调查结果在分析是要注意几个要点

　　答：1姓名年龄问题2时间问题3危险因素问题4统计分析问题5量化问题

　　题目四：根据上诉情况请你做一份高血压调查问卷的设计(不列表)

　　答：【1】题目 高血压危险因素调查表 【2】基本情况：姓名、性别、民族、出生年月、文化程度、职业、婚姻状况、目前的医疗保障方式、家庭人均收入 【3】高血压患病情况和治疗情况 1患病时间、2诊断医院，3诊断结论(原发性、继发性)，4诊断时血压，5发现高血压后测压间隔，6服用降压药情况：遵医服药、间断服药、偶尔服药、没有服药7其他疾病：糖尿病、高血脂、冠心病、脂肪肝、恶性肿瘤、胆囊炎，8家族史：1级亲属2级亲属 【4】高血压控制的知识、信念和生活方式 1吸烟情况：是否或已戒烟、烟龄、烟量(一天多少支)，2饮酒：是否、酒龄、饮酒量(一天多少毫升)、酒的品种、饮酒频率(经常或偶尔)、饮酒时间，3口味：膳食是否合理，以荤还是以素为主，每日用油多少，咸、淡、偏咸，4运动：是否，时间(一星期累计运动多少小时)、强度、频率、方式、种类，5情绪、性格、生活事件(丧偶、父母去世、丧子、下岗升迁、离异、生病、事业挫折、经济受损等)，6睡眠， 【5】体格检查情况 身高、体重、BMI、血压、脉搏、腰围，糖耐量测定结果 空腹血糖 餐后血糖 甘油三酯 总胆固醇 高密度脂蛋白胆固醇 心电图 B超 其他 调查人 调查日期 被调查人地址 被调查人联系电话 【6】对高血压社区卫生服务的需求和利用 1首诊医院类别 2健康管理医院类别

　　题目五 该调查问卷的目的意义

　　答：1了解该人群高血压患病状况和危险因素分布 2确定主要的危险因素 3确定干预的目标人群:病人高危人群 4提出干预措施

　　案例五

　　1、根据该女上述的情况主要应做高血压 、糖尿病、肥胖症、肝癌、慢性阻塞性肺部疾病、宫颈癌、乳腺癌等疾病的筛检。

　　2、

　　(1)高血压的主要危险因素：

　　A、收缩压介于120~139mmhg之间，舒张压介于80~89mmhg之间

　　B、肥胖

　　C、长期过量饮酒(，每次饮白酒超过100毫升)

　　D、缺乏体力活动

　　糖尿病的主要危险因素：

　　A、高密度脂蛋白胆固醇异常，

　　B、肥胖

　　C、缺乏体力活动

　　肥胖症的主要危险因素：缺乏体力活动

　　肝癌的主要危险因素：

　　A、乙肝阳性(乙肝病毒感染的血清学证据)

　　B、长期过量饮酒(每次饮白酒超过100毫升)

　　慢性阻塞性肺部疾病的主要危险因素：有下呼吸道感染

　　宫颈癌的主要危险因素：42岁妇女，已婚

　　乳腺癌的主要危险因素：42岁妇女

　　(3)

　　3、

　　(1)高血压：诊所测压

　　(2)糖尿病：口服糖耐量OGTT或者测空腹血糖,

　　(3)肥胖：BMI与腰围

　　(4)肝癌:AFP和实时超声

　　(5)慢性阻塞性肺部疾病：呼吸量测定

　　(6)宫颈癌：先进行肉眼观察，如有疑问再进行HPV检测和传统巴氏涂片组合试验

　　(7)乳腺癌：先进行临床体检，如有疑问再进行乳腺钼靶X线摄影(SFM)