2019年护士资格证考试常见疾病试题：支气管哮喘病人的护理_第4页

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。用药方法首选吸入法。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氨茶碱不良反应主要是胃肠道、心血管系统、可有呼吸中枢兴奋，重者可引起抽搐甚至死亡。静注或静滴如浓度过高，速度过快可强烈兴奋心脏和中枢神经系统，引起心悸、心律失常、血压剧降、激动不安、失眠、头痛等，严重时可致惊厥，故应稀释后缓慢注射。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 应根据病情提供舒适体位，如为端坐呼吸者提供床旁桌以作支撑，减少体力消耗，不特别强凋平卧位，故排除选项A;给予低流量、持续湿化吸氧，故排除选项B;鼓励饮水以稀释痰液，补充丢失的水分，防止便秘，饮水量>2500ml/d，故排除选项C;禁止食用鱼虾等易过敏食物，故排除选项E;痰黏者雾化吸入，以稀释痰液，便于痰液咳出，故应选D。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 氨茶碱不良反应主要是胃肠道、心血管系统、可有呼吸中枢兴奋，重者可引起抽搐甚至死亡。静注或静滴如浓度过高，速度过快可强烈兴奋心脏和中枢神经系统，引起心悸、心律失常、血压剧降、激动不安、失眠、头痛等，严重时可致惊厥，故应稀释后缓慢注射。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 此患者春暖花开季节哮喘发作，应为吸入性过敏原为主，而在电影中出现的满园春色，并非现实中的过敏原，而引起的哮喘，说明其过于紧张，心理素质过差，需进行心理护理。故选E

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 色甘酸钠是一种非糖皮质激素抗炎药，主要通过抑制炎症细胞释放多种炎症介质，能预防过敏原引起速发和迟发反应，以及过度通气、运动引起的呼吸道收缩。对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 氨茶碱有松弛支气管平滑肌作用，增强呼吸肌的收缩，抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是目前治疗哮喘的有效药物。尤适用于伴有心动过速的哮喘病人。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 糖皮质激素：主要通过抑制气道变应性炎症，降低气道高反应性，是当前控制哮喘最有效的抗炎药物。

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　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 根据该病季节性发作的特点及喘息、呼吸困难等症状容易得出。

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　　10、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 重症哮喘的治疗措施包括：①糖皮质激素：是治疗重症哮喘的有力措施。②平喘药物：常用氨茶碱加在葡萄糖液中静滴。③纠正水电解质紊乱：重症哮喘因大量出汗、张口呼吸，以及茶碱的利尿作用，常有严重失水。补液对祛痰和平喘均很重要。

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　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 此题考查护士对哮喘激发因素的识别，很多环境因素如吸入物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘，护士应指导患者使其识别激发因素，并能够采取相应的回避措施。

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　　12、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 此题考查支气管哮喘的临床表现，根据题干所提供的信息，患者为青年男性，反复出现发作性呼气性呼吸困难，伴哮鸣音，并可自行缓解，符合支气管哮喘的临床特点，再结合其有春游等可能的诱因，应考虑为支气管哮喘;其他选项中，气管异物所致呼吸困难的特点是吸气性呼吸困难，与大气道的梗阻有关;支气管扩张症呼吸困难少见，若出现常表明并发呼吸衰竭;喘息性支气管炎及肺气肿的呼吸困难不是发作性的，未经治疗难以缓解，故正确答案为C。

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　　三、A3/A4

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考核了支气管哮喘的特征，发作性呼气性呼吸困难，伴有哮鸣音，胸闷、咳嗽、咳白色泡沫痰，发病前多有干咳、打喷嚏流泪等先兆。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 该患者哮喘发作持续24小时，经治疗不缓解，表现为端坐呼吸、大汗淋漓、发绀，所以判断患者为哮喘持续状态。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考核了支气管哮喘的护理，主要为避免各种诱因，该患者可能的诱因为花粉，因此在室内不宜摆放鲜花。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 环境中的激发因素：

　　1.过敏原：以吸入性为主，如花粉、尘螨、动物的毛等。

　　2.感染：呼吸道感染(尤其病毒感染)是哮喘急性发作常见的诱因，如病毒、细菌、原虫、寄生虫等感染。

　　3.食物：鱼、虾蟹、蛋类、牛奶等食物。

　　4.其他：环境、气候因素;某些药物，如阿司匹林、β受体阻滞剂(心得安)等;精神因素;剧烈运动均可诱发哮喘。

　　本题考核了支气管哮喘的诱因，该患者外出春游，可能为花粉吸入引起。

　　【该题针对“第七节　支气管哮喘病人的护理”知识点进行考核】