答案与解析
1.D。直肠下端和肛管静脉丛是门脉系统的交通支,门静脉压力增高使开放,形成曲张静脉,临床上表现为痔。
2.B。
3.D。结扎法是使用内痔套扎器将胶圈套扎于痔核根部,使痔核逐步缺血坏死脱落的一种治疗方法。
4.C。挂线疗法为一种缓慢切开法,最大优点是肛管括约肌被逐渐切断,不会造成肛门失禁。
5.E。肛裂患者排便时粪块刺激溃疡面的神经末梢,引起短暂疼痛后缓解,以后因肛管内括约肌痉挛再次剧痛,直至括约肌疲劳后肌肉松弛。
6.A。肛裂创面疼痛导致患者害怕排便,排便减少加重大便干结,反过来刺激创面更加疼痛,形成恶性循环。
7.B。此体位肛门部显露清楚,内脏上移,盆腔空虚,检查易于成功。
8.E。
9.C。能保持局部清洁,加速血液循环,促进创面愈合。
10.A。 11.C。
12.C。内痔和直肠息肉脱出只有在嵌顿时才伴有疼痛,肛周脓肿疼痛与排便无关,肛裂的疼痛为典型的两次疼痛。
13.B。 14.C。
15.C。触痛性隆起且具有波动感,为脓肿表现,故考虑为肛旁感染。
16.E。 17.E。
18.D。伤口内填塞敷料不但不能止痛,还会导致引流不畅,影响愈合。
19.B。 20.C。
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