81、病人,女性,68岁。便秘5天,医嘱:0.2%肥皂水大量不保留灌肠,护士选用的灌肠液的温度应为
A.4~8℃ B.15~20℃ C.28~32℃ D.39~41℃ E.45~50℃
82、病人,女性,60岁。术前医嘱:清洁灌肠。在灌肠过程中出现面色苍白,出冷汗,心慌气促,此时护士应采取的措施是
A.边灌肠边通知医生 B.转移病人的注意力 C.立即停止灌肠并通知医生
D.边灌肠边指导病人深呼吸 E.减低灌肠筒高度减轻压力
83、病人,女性,66岁。因脑血栓处于昏迷状态。医嘱进行留置导尿术。留置导尿15天后,护士在观察尿液情况时,发现尿液浑浊、沉淀。这时应
A.拔出导尿管 B.清洗尿道口 C.膀胱内滴药
D.给予膀胱冲洗 E.定时更换卧位
84、病人,女性,48岁。因癌肿拟行子宫切除术,术前需留置导尿管,护士在导尿操作中应为病人安置的体位是
A.去枕仰卧位 B.头高足低位 C.侧卧位
D.屈膝仰卧位 E.截石位
85、病人,女性,70岁。因肾衰竭住院。护士观察其24小时尿量为360ml,该病人的排尿状况是
A.正常 B.尿量减少 C.无尿 D.少尿 E.尿潴留
86、病人,女性,29岁。剖宫产术前行留置导尿操作。插管时护士发现导尿管误入阴道,此时应
A.拔出后插入段75%乙醇消毒后重插 B.拔出后找准尿道口重新插入
C.拔出后换管重插 D.拔出后全管75%乙醇消毒后重插
E.拔出后全管碘伏消毒后重插
87、病人,女性,34岁。剖宫手术前予以留置导尿,该措施的目的是
A.膀胱给药 B.采集尿标本作细菌培养 C.测量膀胱容量
D.检查残余尿 E.防止术中误伤膀胱
88、病人,男性,33岁。尿失禁留置导尿管病人,为防止逆行感染,以下措施正确的是
A.每周更换集尿袋一次 B.每两周更换导尿管一次
C.离床活动将尿袋固定于腘窝下 D.限制病人饮水量
E.每天消毒尿道口1~2次
89、病人,女性,79岁。脑梗死后尿失禁需长期留置导尿管,护士给家属所做健康教育内容错误的是
A.每天清洗会阴部一次 B.每周更换导尿管一次
C.注意观察尿液情况,发现浑浊应请医护处理 D.保持引流通畅,不可夹闭管道
E.鼓励病人每天饮水2000ml左右
90、病人,男性,68岁。换直肠癌。护士观察病人粪便时可见
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A.带状便 B.果酱样便 C.栗子样便 D.陶土色便 E.水样便
91、病人,男性,64岁。肝性脑病前期表现为躁动,意识不清,此时灌肠忌用
A.0.1%肥皂水 B.生理盐水 C.1、2、3溶液 D.油剂 E.液状石蜡
92、病人,女性,24岁。因先兆流产卧床保胎。病人住诉腹胀大便不能排出,医嘱小量不保留灌肠,以下做法正确的是
A.灌肠液可用50%硫酸镁90ml、甘油60ml、温开水30ml
B.插入肛管的深度是10~15cm
C.抽吸灌肠液时,注意反折肛管
D.灌肠液保留30min以上
E.灌肠筒液面距床面60cm
93、病人,女性,45岁。上午10点行磁共振检查,护士分发口服药时病人未回,此时正确的处理是
A.交给病友 B.暂缓发药 C.置于床头柜
D.交给病人家属 E.将药品退回药房
94、患儿,6个月,患佝偻病。医嘱:鱼肝油6滴,每日一次。取药时,护士杯中放少量温开水的目的是
A.有利于吞服 B.减少药量损失 C.减少药物毒性 D.避免药物挥发 E.稀释药物
95、病人,男性,37岁。车祸后并发血气胸,进行手术治疗后医嘱常规行沐舒坦(盐酸氨溴索)雾化吸入。用该药物的目的是
A.解痉 B.平喘 C.镇痛 D.抑制腺体分泌 E.稀释痰液,促进排出
96、病人,女性,26岁。有习惯性流产史。现妊娠8周,遵医嘱给予黄体酮肌内注射。正确的操作是
A.乙醇消毒皮肤 B.消毒范围3cm C.选择粗长针头注射
D.进针角度为45℃ E.见回血后方可推药
97、病人,女性,36岁。患急性支气管炎,医嘱给予口服止咳糖浆每次30ml,每日3次治疗,护士应指导病人服止咳糖浆的正确方法是
A.在其他药后服,服后不饮水 B.咳嗽即服,服后多饮水
C.饭前服,服后少饮水 D.饭后服,服后多饮水
E.睡前服,服后少饮水
98、病人,女性,60岁。因凝血功能障碍需肌内注射维生素K,病人取侧卧位是,正确的体位是
A.两腿弯曲 B.两腿伸直 C.两膝并拢向腹部弯曲
D.上腿申直,下腿稍弯曲 E.下腿伸直,上腿稍弯曲
99、病人,男性,27岁。患扁桃体炎,医嘱为青霉素静脉滴注。使用青霉素前需进行过敏试验,下列试验剂量正确的是
A.0.1ml,15U B.0.1ml,50U C.0.1ml,300U D.0.1ml,0.25mg E.0.1ml,0.075mg
100、病人,男性,22岁。脚被生锈的铁钉扎穿,需注射破伤风抗毒素,在做皮试时,皮试结果为阳性,须进行脱敏注射法,下列注射方法正确的是
A.分2次量,平均每隔20分钟注射1次
B.分3次量,平均每隔20分钟注射1次
C.分4次量,平均每隔10分钟注射1次
D.分4次量,注射量由少到多,每20分钟注射一次
E.分4次量,注射量由少到多,每10分钟注射一次
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