2019年护士资格证章节试题之病人的清洁护理_第4页

　　16、患者女性，16岁，患白血病，长期用抗生素，护士在口腔评估的过程中，应特别注意观察口腔黏膜

　　A、有无溃疡

　　B、有无口臭

　　C、口唇是否干裂

　　D、有无真菌感染

　　E、牙龈是否肿胀出血

　　17、患者李某，女，45岁。诊断为血小板减少性紫癜，检查头面部及双下肢有散在瘀血点，轻触牙龈可见出血，该患者在口腔护理时应特别注意

　　A、动作要轻勿损黏膜

　　B、夹紧棉球防止遗留在口腔

　　C、蘸水不可过湿以防呛咳

　　D、先取下假牙避免操作中脱落

　　E、擦拭时勿触及咽部以免恶心

　　18、患者男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是

　　A、受压部位垫气圈

　　B、让其保持左侧卧位

　　C、鼓励他做肢体功能锻炼

　　D、每2小时为他翻身按摩一次

　　E、请家属观察皮肤是否有破损

　　19、患者男性，78岁、卧以头高足低位，此时导致压疮发生的力学因素主要是

　　A、水平压力

　　B、垂直压力

　　C、摩擦力

　　D、剪切力

　　E、阻力

　　20、患者男性，65岁，长期卧床自理困难，最近护理时发现骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来肤色，属于压疮的

　　A、炎性浸润期

　　B、淤血红润期

　　C、浅度溃疡期

　　D、深度溃疡期

　　E、局部皮肤感染

　　21、患者男性，55岁，因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出

　　A、用手鱼际部分按摩

　　B、用手蘸50%乙醇少许

　　C、鱼际部分需紧贴皮肤

　　D、由轻至重、由重至轻按摩

　　E、压力均匀，以皮肤紫红为度

　　22、患者男性，65岁，因脑血栓后遗症，长期卧床，生活不能自理，入院时护士发现其骶尾部皮肤发红，除去压力无法恢复原来的肤色，护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是

　　A、消毒皮肤

　　B、润滑皮肤

　　C、去除污垢

　　D、促进血液循环

　　E、降低局部温度