51、患者女性,55岁,以支气管扩张入院,患者慢性咳嗽,有大量脓痰,在进行体位引流时采取的体位是
A.头高足低位
B.头低足高位
C.屈膝仰卧位
D.侧卧位
E.俯卧位
【正确答案】:B
【答案解析】:
52、患者男性,65岁,诊断为胃癌,行胃大部切除术后,护士嘱患者取半坐卧位的目的是
A.减轻局部出血
B.减轻肺部淤血
C.防止腹膜粘连
D.减轻伤口缝合处张力
E.使静脉回流血量减少
【正确答案】:D
【答案解析】:半坐卧位适用于心肺疾患引起的呼吸困难。胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。腹部手术后病人。某些面部及颈部手术后的病人。疾病恢复期体质虚弱的病人。
53、患者男性,33岁,全麻术后呕吐严重,为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意
A.头向后倾
B.头向前倾
C.头偏向一侧
D.抬高头部15°
E.保持头部水平位
【正确答案】:C
【答案解析】:为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意头偏向一侧。
54、患者女性,31岁,甲状腺术后,患者血压平稳,护士为其采取半坐卧位的目的主要是
A.减轻局部出血
B.预防感染
C.避免疼痛
D.改善呼吸困难
E.有利伤口愈合
【正确答案】:A
【答案解析】:甲状腺术后,患者血压平稳,没有呼吸困难,取半坐位的目的是减轻局部出血,有利于呼吸和引流。
55、患者男性,35岁,因支气管哮喘急性发作,呼吸极度困难不能平卧,焦虑不安,作为值班护士,应帮助其取
A.端坐位
B.仰卧位
C.俯卧位
D.中凹卧位
E.头低足高位
【正确答案】:A
【答案解析】:端坐位:是指患者为了减轻呼吸困难被迫采取端坐位或半卧位的状态。
支气管哮喘发作时病人宜采取端坐卧位,使膈肌下降,减轻呼吸困难。
56、患者男性,25岁,因车祸导致颅脑损伤,患者躁动不安,为保证治疗的顺利进行,使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是
A.神志是否清醒
B.衬垫是否垫好
C.卧位是否舒适
D.局部皮肤颜色
E.约束带是否扎紧
【正确答案】:D
【答案解析】:使用宽约束带约束其手腕,应重点观察的是局部皮肤颜色。
57、患者男性,62岁,行结肠癌根治术,术前护士为其留置导尿,应安置的卧位为
A.仰卧位
B.半坐卧位
C.左侧卧位
D.膝胸卧位
E.屈膝仰卧位
【正确答案】:E
【答案解析】:仰卧位:
①去枕仰卧位:用于昏迷或全身麻醉未清醒的病人,可防止呕吐物流入气管,而引起窒息及肺部并发症;用于脊椎麻醉或脊髓腔穿刺后的病人,预防脑压减低而引起头痛(穿刺后,脑脊液可自穿刺处渗出至脊膜腔外,形成脑压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛,去枕仰卧可减轻症状)。
②休克时卧位:适用于休克病人,抬高头胸部,有利于呼吸,抬高下肢,有利于静脉血回流。
③屈膝仰卧位:适于腹部检查或做导尿术等。
58、患者男性,59岁,因心力衰竭入院,患者呼吸困难,住院处的护理人员首先应
A.通知医生,并立即作术前准备
B.了解患者有何护理问题
C.立即护送患者入病区
D.先卫生处置再入病区
E.介绍医院的规章制度
【正确答案】:C
【答案解析】:住院处的护理人员首先应立即护送患者入病区。
59、患者男性,60岁,因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
【正确答案】:E
【答案解析】:患者男性,60岁,因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在心电监护病房,随时可能有危险,需要心电监护。
60、患者女性,39岁,因左侧肺炎入院,应将其安置在
A.危重病房
B.普通病房
C.隔离病房
D.急诊病房
E.心电监护病房
【正确答案】:B
【答案解析】:肺炎安置在普通病,并非肺结核。
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