2020年主管护师考试试题：呼吸系统疾病病人的护理（专业知识）_第9页

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺炎链球菌肺炎患者起病急骤，有寒战、高热呈稽留热、胸痛、呼吸困难、咳嗽、咳痰。一般初为刺激性干咳，咳少量黏液痰，典型者痰液可呈铁锈色。

　　【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　22、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 “干性支气管扩张”病人仅表现为反复咯血，平时无咳嗽、脓痰等呼吸道症状。

　　【该题针对“专业知识-支气管扩张症临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 短程化疗：指联合用两种或两种以上杀菌剂，总疗程为6～9个月。

　　【该题针对“专业知识-肺结核临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对青霉素过敏者，可用红霉素、头孢菌素类抗生素。必要时根据痰培养和药物过敏试验，选择有效抗生素。

　　【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 支原体肺炎患者治疗首选大环内脂类抗生素，如红霉素、阿奇霉素。红霉素静滴速度不宜过快，浓度不宜过高，以免引起疼痛及静脉炎。

　　【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性肺心病病人一般经积极抗感染，改善呼吸功能后，心衰便可缓解，无效者，可适当应用利尿剂，但需避免大量利尿引起血液浓缩、痰液黏稠，加重气道阻塞及低血钾症。肺心病使用利尿剂是以缓慢、小量、间歇为原则。当感染控制和呼吸功能改善后，心衰控制仍不满意时可加用强心药。最佳答案D。

　　【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺、心功能失代偿期：多由于急性呼吸道感染而使上述症状加重，并相继出现呼吸衰竭和(或)心力衰竭，以右心衰竭为主。

　　【该题针对“专业知识-慢性肺源性心脏病临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺炎球菌肺炎治疗首选青霉素G，80万U肌内注射，每4～6小时一次，热退后继续用药3天，一般疗程7～10天。

　　【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 临床上根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或以上，并排除其他心肺疾患(如肺结核、肺尘埃沉着症、支气管哮喘、支气管扩张、心功能不全等)者，可做出慢性支气管炎的诊断。如每年发病持续<3个月，而有明显的X线检查、呼吸功能异常等客观依据者，也可诊断。

　　【该题针对“专业知识-慢性支气管炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 慢性支气管炎急性发作期治疗以控制感染为主，适当应用祛痰、镇咳、解痉和平喘药物。

　　【该题针对“专业知识-慢性支气管炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 喘息型慢性支气管炎合理使用支气管扩张剂后，仍有明显的呼吸道阻塞或反复发作时，应使用肾上腺皮质激素。

　　【该题针对“专业知识-慢性支气管炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 普通感冒：成人多由鼻病毒、副流感病毒等感染引起，潜伏期短(1～3天)，起病急。

　　【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 常用短效β2受体激动剂有沙丁胺醇、特布他林和非诺特罗，作用时间约为4～6小时。长效β2受体激动剂有丙卡特罗、沙美特罗和福莫特罗，作用时间约为12～24小时。

　　【该题针对“专业知识-支气管哮喘临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 支气管扩张：慢性咳嗽伴大量脓痰约有90%的病人有此症状。晨起或卧床时咳嗽、痰量增多;呼吸道感染急性发作时，黄绿色脓痰每天可达数百毫升;伴有厌氧菌混合感染时痰有恶臭。

　　【该题针对“专业知识-支气管扩张症临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 分层特征：上层为泡沫，泡沫下为脓性部分，中层为黏液，底层为坏死组织沉淀物。

　　【该题针对“专业知识-支气管扩张症临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 色甘酸钠：通过抑制炎症细胞，预防变应原引起速发和迟发反应，对预防运动和过敏原诱发的哮喘最有效。

　　【该题针对“专业知识-支气管哮喘临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 普通感冒初有咽干、喉痒，继而出现打喷嚏、鼻塞、流涕，开始流清水样鼻涕，2～3天后变稠，可伴咽痛、有时由于耳咽管炎使听力减退，可有流泪、呼吸不畅、声嘶、干咳或咳少量黏液。全身症状轻且短暂，轻度畏寒或头痛，食欲减退，便秘或腹泻，鼻和咽部黏膜充血和水肿。如无并发症，5～7天左右痊愈。所以A不正确。

　　【该题针对“专业知识-急性上呼吸道感染临床表现”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 咯血常出现在肺癌早期和中期，血量不多，为鲜红色或与泡沫混为一体。出现这种现象的原因是肿瘤表面血管丰富，咳嗽损及表层，导致血管破裂所致。

　　【该题针对“专业知识--原发性支气管肺癌临床表现(分类)和治疗”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 慢性肺源性心脏病有80%～90%是由COPD引起。COPD可引起肺血管的重构，使血管腔狭窄、闭塞、肺血管阻力增加，发展为肺动脉高压。缺氧引起继发性红细胞增多，血液黏稠度增加，肺血管阻力增加;缺氧引发醛固酮增加，水、钠潴留;同时，肾小动脉收缩、肾血流量减少，加重水、钠潴留，使血容量进一步增加，更使肺动脉压升高。肺循环阻力增加，肺动脉高压可加重右心室后负荷，引起右心室代偿性肥厚、扩张，逐渐发展为慢性肺源性心脏病(简称肺心病)。当呼吸道感染时，肺动脉高压持续升高，超过右心室代偿能力，右心失代偿、排血量下降、舒张末压增高，导致右心室的扩大、右心衰竭。

　　【该题针对“专业知识-慢性阻塞性肺气肿临床表现和治疗”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在夜间及凌晨发作和加重是哮喘的特征之一。

　　【该题针对“专业知识-支气管哮喘临床表现和治疗”知识点进行考核】