2019年主管护师备考模拟试卷十七_第9页

　　61、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心脏骤停病因：包括心脏病(以冠心病最多见)、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。

　　【该题针对“心脏骤停﹡”知识点进行考核】

　　62、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 尿培养和菌落计数是确诊尿路感染的金标准。

　　【该题针对“肾盂肾炎﹡”知识点进行考核】

　　63、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 急性糜烂性胃炎病因：①饮用烈性酒。②长期服用某些药物可破坏胃黏膜而发生糜烂、出血。③严重创伤、大面积烧伤、大手术后、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等均可使机体处于应激状态而引起急性胃黏膜缺血、缺氧，黏膜屏障受损，临床表现为出血。

　　【该题针对“胃炎﹡”知识点进行考核】

　　64、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 慢性失血是成人缺铁性贫血最多见、最重要的原因，反复多次少量出血可使体内储存铁逐渐耗竭，如消化性溃疡出血、肠息肉、肠道肿瘤、月经过多、痔出血等。

　　【该题针对“贫血”知识点进行考核】

　　65、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 急性炎性脱髓鞘性多发性神经根病又称格林-巴利综合征，是一种周围神经炎症改变并伴有脱髓鞘的多发性神经根神经病。血、尿常规检查无异常。腰穿脑脊液的压力一般正常，无色透明，典型表现为蛋白-细胞分离现象，即蛋白增高而细胞数正常。

　　【该题针对“急性炎症脱髓鞘性多发性神经根病.”知识点进行考核】

　　66、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 COPD随着病情进展，可出现气道阻力增加、呼气流量降低、弥散功能下降、肺静态顺应性和肺总量增加，肺通气/血流比例失调，引起低氧、二氧化碳潴留和失代偿性呼吸性酸中毒。

　　【该题针对“慢性阻塞性肺气肿﹡.”知识点进行考核】

　　67、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肝内型是门静脉高压症最常见的病因，分为窦前型、肝窦型、窦后型，其中肝炎后肝硬化是引起肝窦和窦后阻塞性门静脉高压症的常见病因。

　　【该题针对“基础知识-门静脉高压症病因、病理、辅助检查”知识点进行考核】

　　68、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 低钙血症见于急性重症胰腺炎、坏死性筋膜炎、消化道瘘、肾衰、高磷酸血症、甲状旁腺功能受损等。甲状旁腺功能受损多发生在甲状腺手术或颈部放射治疗的病人。

　　【该题针对“基础知识-钙、镁、磷代谢异常(病因)”知识点进行考核】

　　69、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 甲状旁腺素作用是升高血钙，因此甲状旁腺功能亢进症病人血钙增高。

　　【该题针对“基础知识-水和钠代谢紊乱(病因)”知识点进行考核】

　　70、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 气性坏疽属于特异性感染。

　　【该题针对“基础知识-外科感染病人的护理概述(分类、病因、辅助检查)”知识点进行考核】

　　71、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肿瘤标记是肿瘤患者体液中出现浓度异常的生化物质，而甲胎蛋白(AFP)对原发性肝癌诊断特异性很高。

　　【该题针对“基础知识-原发性肝癌(病因、病理、辅助检查)”知识点进行考核】

　　72、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 临终关怀目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛与其他生理症状，排解心理问题和精神烦恐，令病人内心宁静地面对死亡。同时，临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力。

　　【该题针对“基础知识-正常体液平衡(概述)”知识点进行考核】

　　73、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 管理人员行为规范　第十九条　恪尽职守，勤勉高效，严格自律，发挥表率作用。

　　【该题针对“基础知识-正常体液平衡(概述)”知识点进行考核】

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 无应激试验(NST)：用于观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的情况。正常情况下，20分钟内至少有3次以上胎动伴胎心率加速>15次/分称NST有反应。

　　【该题针对“高危妊娠及监护”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胎头在母体腹部左侧，右手脱出为肩左前位，左手脱出为肩左后位;胎头在母腹右侧，左手脱出为肩右前位，右手脱出为肩右后位。

　　【该题针对“胎产式、胎先露、胎方位*”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 药物流产适用于妊娠7周内者;人工流产负压吸引术适用孕10周以内。人工流产钳刮术适用于孕11～14周者。

　　【该题针对“终止妊娠方法及护理*”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，2～5天逐渐降至正常。

　　【该题针对“基础知识-急性胰腺炎(病因、病理、辅助检查)”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 患儿心音有力没有出现心衰的表现所以立即进行强心剂治疗是错误的。

　　【该题针对“基础知识-小儿肺炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 足月儿：指胎龄满37周至未满42周的新生儿。正常体重儿：出生体重在2500～4000g的新生儿。

　　1.小于胎龄儿 指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下者。

　　2.适于胎龄儿 指出生体重在同胎龄儿平均体重第10～90百分位者。

　　3.大于胎龄儿 指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者。

　　【该题针对“基础知识-新生儿及患病新生儿的护理概述”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 新生儿舌短而宽，口腔黏膜柔嫩，足月新生儿生后即具有较好的吸吮功能、吞咽功能;早产儿则较差。新生儿唾液腺发育不成熟，3～4个月时唾液分泌逐渐增多，5～6个月时更为显著，但尚不能及时吞咽所分泌的唾液，故常出现生理性流涎。

　　【该题针对“基础知识-小儿消化系统解剖生理特点”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大量蛋白尿的诊断标准为尿蛋白>3.5g/24h。

　　【该题针对“泌尿系统疾病概述﹡”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 AFP为血清甲胎蛋白，如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L，除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤,应高度怀疑肝细胞癌。

　　【该题针对“原发性肝癌﹡”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 哮喘发作时血液检查可有嗜酸性粒细胞增高。

　　【该题针对“支气管哮喘”知识点进行考核】

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 患者急性起病，有明显的腹膜刺激征伴胃肠道症状，可初步认为是急腹症。常见的急腹症有急性阑尾炎、急性肠梗阻、急性胰腺炎、急性胆囊炎和急性胃、十二指肠穿孔。急性阑尾炎以转移性右下腹痛为特征，急性肠梗阻以腹痛、腹胀、呕吐和停止排便排气为特征，急性胃、十二指肠穿孔一般有溃疡病史，以持续性上腹刀割样痛并很快扩散至全腹，急性胆囊炎Murphy征(+)，通过患者的症状和体征可判断急性胰腺炎可能性大，而饮酒又是急性胰腺炎的常见诱因，确诊急性胰腺炎最有价值的指标为血淀粉酶含量。

　　【该题针对“急性胰腺炎﹡”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 为增加泌尿系造影剂浓度，静脉肾盂造影前要禁水6～12h。

　　【该题针对“泌尿系统疾病病人常用诊疗技术及护理”知识点进行考核】

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 胃镜检查是诊断消化性溃疡最可靠的方法，且可以直接发现出血部位，并进行止血治疗。

　　【该题针对“消化性溃疡﹡”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 前尿道破裂时可见尿道外口流血，后尿道破裂时可无尿道口流血或仅少量血液流出。

　　【该题针对“基础知识-尿道损伤病因病理、辅助检查”知识点进行考核】

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在宫颈癌的诊断检查中，双合诊或三合诊检查可了解患者的局部体征，宫颈刮片检查是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈锥切病检由于其有创性一般不作为首选辅诊方法。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的可靠方法。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在宫颈癌的诊断检查中，双合诊或三合诊检查可了解患者的局部体征，宫颈刮片检查是普查常用的方法，也是目前发现宫颈癌前期病变和早期宫颈癌的主要方法。宫颈锥切病检由于其有创性一般不作为首选辅诊方法。宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌前病变和宫颈癌的可靠方法。

　　四、B

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，2～5日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5～10天。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断。

　　【该题针对“基础知识-急性胰腺炎(病因、病理、辅助检查)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，2～5日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5～10天。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断。

　　【该题针对“基础知识-急性胰腺炎(病因、病理、辅助检查)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 急性胰腺炎病人胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，2～5日逐渐降至正常，而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高，48小时达高峰，维持5～7天，下降缓慢。血清脂肪酶在发病后24小时开始升高，可持续5～10天。因其下降迟，对较晚就诊者测定其值有助诊断。

　　【该题针对“基础知识-急性胰腺炎(病因、病理、辅助检查)”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 内源性肾毒素、外源性肾毒素以及生物性毒素可造成肾实质性损害。最常见的原因是挤压伤，肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞、坏死。

　　【该题针对“基础知识-急性肾功能衰竭(病因病理)”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肾脏本身没有原发性损害，因各种原因导致尿路梗阻，出现继发性肾损害。

　　【该题针对“基础知识-急性肾功能衰竭(病因病理)”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 常见的口腔炎有疱疹性口腔炎(单纯疱疹病毒感染)、溃疡性口腔炎(链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染)、鹅口疮(白色念珠菌感染)。

　　【该题针对“急性上呼吸道感染﹡”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 鹅口疮又称雪口病，为白色念珠菌感染在黏膜表面形成白色斑膜的疾病。白色念珠菌是属于真菌的一种。

　　【该题针对“急性上呼吸道感染﹡”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 军团菌肺炎X线显示肺炎早期为斑片状浸润阴影，继而肺实变，下叶较多见，单侧或双侧。严重者可伴有空洞、胸腔积液或肺脓肿。

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺炎支原体肺炎X线呈多种形态的浸润影，呈节段性分布，以肺下野多见，有的从肺门附近向外伸展。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺炎克雷伯杆菌肺炎X线表现为两肺多发的、小叶斑片状病灶，可融合呈大片状阴影，病变区可见小脓肿或空洞。

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺炎链球菌肺炎X线可见肺病变部呈大片均匀、致密阴影，局限于一肺叶或一肺段。双肺弥漫性结节性浸润见于病毒性肺炎X线片。