2019年主管护师备考模拟试卷十七_第8页

　　41、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肛裂常发生在肛管后正中部位，当病人处于膝胸位，肛裂部位在正上方。

　　【该题针对“基础知识-常见直肠肛管良性疾病(病因病理)”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 高血压和脑动脉硬化往往同时存在，相互促进，硬化的细小动脉管壁薄弱，当血压骤然升高时容易破裂，是导致脑出血最主要的原因。其次为各种出血性疾病、脑肿瘤、血管畸形等。

　　【该题针对“脑血管疾病﹡”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 吉兰-巴雷综合征发病第2周后，大多数患者脑脊液内蛋白增高而细胞数正常或接近正常，脑脊液蛋白质升高的机制普遍认为：①神经根脱髓鞘后，蛋白质溢入脑脊液;②由于神经根的炎症，使脑脊液中蛋白质回吸收障碍，而水分吸收相对较好，使蛋白质浓缩;③机体的迟发性自身免疫反应中的球蛋白进入蛛网膜下腔。因免疫反应发生在周围神经的髓鞘，不在中枢神经内，故脑脊液细胞数不增加，称为蛋白-细胞分离现象，此现象为本病的特征。

　　【该题针对“急性炎症脱髓鞘性多发性神经根病”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 再生障碍性贫血由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭，以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征。

　　【该题针对“贫血”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 应用现代免疫学技术，测定患者的自身抗体，对风湿性疾病患者具有高度特异性，而成为诊断的标志性抗体，故应选E。

　　【该题针对“类风湿性关节炎﹡”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因，但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化，甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。

　　【该题针对“肝硬化﹡”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 原发性高血压与遗传、饮食(如摄盐、摄钾、摄钙、摄饱和脂肪酸等)、精神应激、体重有关，病毒感染常导致心肌炎。

　　【该题针对“原发性高血压﹡”知识点进行考核】

　　48、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 轻度二尖瓣狭窄时，X线检查表现可正常。中、重度狭窄时，左心房增大，肺动脉段突出，心影呈梨形，有肺淤血征象，晚期右心室扩大。

　　【该题针对“心脏瓣膜病﹡”知识点进行考核】

　　49、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 冠状动脉起源于主动脉根部，其大分支分布于心肌表面，小分支进入心肌，供应心肌营养。

　　【该题针对“循环系统疾病概述﹡”知识点进行考核】

　　50、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在肺癌中，腺癌女性多见，占肺癌的1/4。

　　【该题针对“原发性支气管肺癌”知识点进行考核】

　　51、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺源性呼吸困难：呼吸困难指病人主观感觉空气不足、呼吸费力，客观表现为呼吸活动用力，并伴有呼吸频率、深度与节律异常。肺源性呼吸困难是由于呼吸系统疾病引起肺通气和(或)肺换气功能障碍，导致缺氧和(或)二氧化碳潴留。临床上分三种类型：①吸气性呼吸困难：吸气困难，吸气时间延长，可表现为“三凹征”，见于喉头水肿、痉挛、气管异物、肿瘤等引起的上呼吸道机械性梗阻;②呼气性呼吸困难：呼气费力，呼气时间延长，见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等;③混合性呼吸困难：吸气与呼气均费力，由于肺部组织广泛病变，呼吸面积减少，影响换气功能所致。

　　【该题针对“呼吸系统疾病概述﹡”知识点进行考核】

　　52、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阻塞性肺气肿是由慢性支气管炎引起，有不同程度的气道阻塞，终末细支气管远端的气腔过度膨胀，伴有气道壁的破坏，这是临床上最常见的也是最严重的一种肺气肿。

　　【该题针对“慢性阻塞性肺气肿﹡”知识点进行考核】

　　53、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 婴幼儿麻疹、支气管肺炎、百日咳等感染是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的病因。

　　【该题针对“支气管扩张症”知识点进行考核】

　　54、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 风湿病常见的皮肤损害有皮疹、红斑、水肿、溃疡等，多由血管炎性反应引起。

　　【该题针对“风湿性疾病概述﹡”知识点进行考核】

　　55、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 病毒性心肌炎常引起慢性心力衰竭。

　　【该题针对“心力衰竭﹡”知识点进行考核】

　　56、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症均是蛋白尿的结果。

　　【该题针对“原发性肾病综合征﹡”知识点进行考核】

　　57、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性中毒发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径有关。一般经皮肤吸收，症状常在接触2～6小时内出现。自呼吸道吸入和口服者可在10分钟至2小时内出现症状。通常发病愈早，病情愈重。有机磷农药中毒无论表现轻重均有特殊大蒜气味。

　　【该题针对“有机磷杀虫药中毒﹡”知识点进行考核】

　　58、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 常见病因

　　(1)原发性肾脏疾病，如肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管间质性肾病、遗传性肾炎、多囊肾等，慢性肾小球肾炎为最常见病因。

　　(2)继发性肾脏病变，如系统性红斑狼疮性肾病、糖尿病性肾病、高血压肾小动脉硬化症、各种药物和重金属所致的肾病。

　　(3)尿路梗阻性肾病，如尿路结石、神经性膀胱、前列腺肥大等。近年国外不少学者认为最常见的病因依次为：糖尿病肾病、高血压肾病、肾小球肾炎、多囊肾等;在我国则为原发性慢性肾炎、梗阻性肾病、狼疮肾炎、高血压肾病、多囊肾等。

　　【该题针对“肾衰竭”知识点进行考核】

　　59、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 儿童糖尿病绝大多数为1型，即胰岛素依赖型，病情较成人重。

　　【该题针对“糖尿病﹡”知识点进行考核】

　　60、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 免疫学检测：目前，临床常用抗原检测方法检测脑脊液中的抗原，其敏感性高，特异性强，是近年来开展的流脑快速诊断方法。

　　【该题针对“流行性脑脊髓膜炎﹡”知识点进行考核】