答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 会阴擦洗目的:清除会阴部分泌物,保持会阴及肛门部清洁,促进舒适和会阴伤口愈合;防止生殖系统、泌尿系统逆行感染。
2、
【正确答案】 E
【答案解析】 会阴擦洗适用于长期卧床、妇科腹部手术留置导尿管的病人;会阴、阴道手术后;产后一周内。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 会阴湿热敷温度一般为41~48℃,热敷面积一般为病损面积的2倍,热敷时间为15~30分钟,每日热敷2~3次,应先行会阴擦洗再行湿热敷。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 灌洗筒连接130cm长的橡胶管。
常用溶液为1:5000高锰酸钾溶液 。
需准备灌洗溶液500~1000ml。
灌洗液温度41℃~43℃。
灌洗筒离床面不超过70cm。
5、
【正确答案】 E
【答案解析】 灌洗溶液温度为41℃~43℃。
阴道灌洗有收敛、热疗和消炎作用。可促进阴道血液循环,缓解局部充血、减少阴道分泌物,达到治疗炎症的目的。
低位阴道灌洗,灌洗筒距床面的高度一般不超过30cm。
灌洗筒与床沿的距离不超过70cm,防止压力过大,造成灌洗液或污物逆行进入宫腔引起感染。
6、
【正确答案】 C
【答案解析】 擦洗:夹取数个大棉球放入治疗碗内,倒入适量的擦洗液,用镊子取浸透药液的大棉球,进行擦洗。擦洗的顺序为:第一遍自上而下,由外向内,初步清除会阴部的分泌物和血迹。第二遍的顺序则以伤口为中心,由内向外,自上而下。最后擦洗肛门及肛门周围。一个棉球限用一次,可根据病人情况增加擦洗次数,直至擦洗干净,最后用干棉球或纱布擦干。
7、
【正确答案】 D
【答案解析】 会阴部局部进行湿热敷的温度一般为41~48℃,热敷过程中应注意观察全身及局部反应,防止烫伤及其他并发症。
8、
【正确答案】 A
【答案解析】 有下列情况者禁忌行阴道灌洗:月经期、妊娠期、产后或人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血者。宫颈癌病人有活动性出血者,禁止灌洗。
9、
【正确答案】 C
【答案解析】 通常按需要配制灌洗溶液500~1000ml,将灌洗筒挂于距床面适当位置(不超过70cm),排去管内空气,试溶液温度适当后备用。
10、
【正确答案】 B
【答案解析】 进行子宫颈棉球上药时,先将带尾线的大棉球蘸上药液和药粉,再将棉球置于子宫颈处,将棉球尾线留于阴道外,并用胶布将尾线固定于阴阜侧上方,嘱病人于放药12~24小时后自行牵引尾线取出棉球。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 行阴道灌洗时,首先向病人解释操作的目的,并用屏风遮挡病人。协助病人脱去一侧裤腿,取膀胱截石位。
二、A2
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 未婚妇女行宫颈上药时,不能用窥阴器,不用棉球,用长棉签上药。一般每日1次,7~10次为一疗程。选A。
三、A3/A4
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 会阴热敷可促进血液循环,增加局部白细胞的吞噬作用和组织活力,有助于局限脓肿,刺激局部组织的生长和修复。因而常用于会阴水肿、血肿、伤口硬结等患者。
【正确答案】 D
【答案解析】 会阴热敷的物品准备包括:
(1)会阴擦洗盘。
(2)棉垫、干纱布、凡士林,一次性垫单、一次性手套、有盖搪瓷罐沸水或50%硫酸镁,内有纱布若干。
不包括橡皮管。
【正确答案】 A
【答案解析】 会阴热敷用于消除水肿时选用50%硫酸镁溶液,主要是利用硫酸镁的高渗作用,以促进局部组织水肿消退。
四、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 新霉素、氯霉素等消炎药可用于急性或亚急性子宫颈炎、阴道炎。
【正确答案】 A
【答案解析】 20%~50%硝酸银溶液:多用于慢性子宫颈炎颗粒增生型。
【正确答案】 D
【答案解析】 假丝酵母阴道炎阴道灌洗:用2%~4%碳酸氢钠阴道灌洗或坐浴,每日1次,10次为一疗程。
执业药师执业医师卫生资格考试卫生高级职称护士资格证初级护师主管护师住院医师临床执业医师临床助理医师中医执业医师中医助理医师中西医医师中西医助理口腔执业医师口腔助理医师公共卫生医师公卫助理医师实践技能内科主治医师外科主治医师中医内科主治儿科主治医师妇产科医师西药士/师中药士/师临床检验技师临床医学理论中医理论