答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 产后沮丧:发病率约为50%~70%。产妇主要表现为情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态可发生在产后任何时间,但通常在产后3~4天出现,产后5~14天为高峰期,可持续数小时、数天至2~3周。
2、
【正确答案】 B
【答案解析】 产后沮丧不需要特别治疗,给予心理卫生保健指导与护理;重症产后抑郁或精神病病人需住院给予抗抑郁、抗精神分裂等治疗。
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 泌尿系统感染治疗:卧床休息,多饮水,保持尿液通畅,每日尿量2000ml以上。
4、
【正确答案】 E
【答案解析】 用缩宫素促进子宫收缩,避免感染扩散,减少出血量。所以E.禁用缩宫素,避免感染扩散不正确。
5、
【正确答案】 D
【答案解析】 急性宫颈炎为产褥感染。
6、
【正确答案】 A
【答案解析】 产后局部感染经淋巴或血液扩散到子宫周围组织而引起盆腔结缔组织炎,累及输卵管时可引起输卵管炎,此时产妇的表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。
二、A2
1、
【正确答案】 C
【答案解析】 产后抑郁:产后抑郁是一组非精神病性的抑郁综合征,发生率占分娩妇女的5%~25%。表现为疲劳、注意力不集中、失眠、乏力、对事物缺乏兴趣、社会退缩行为、自责、自罪、担心自己或婴儿受到伤害,重者可有伤害婴儿或自我伤害的行为。产后抑郁的症状一般在产后2周发病,至产后4~6周逐渐明显。
2、
【正确答案】 C
【答案解析】 剖宫产组织残留机会少,刮宫可造成原切口再损伤导致更多量流血。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 产褥期感染:抗生素的选择要依据细菌培养和药物敏感试验结果,注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗,必要时短期加用肾上腺糖皮质激素,以提高机体应激能力。
4、
【正确答案】 B
【答案解析】 下肢血栓性静脉炎影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、疼痛、皮肤发白。
三、B
1、
【正确答案】 B
【答案解析】 髂总静脉或股静脉栓塞时影响下肢静脉回流,出现下肢水肿、皮肤发白和疼痛,称股白肿。
【正确答案】 D
【答案解析】 脓毒血症及败血症:当感染血栓脱落进入血液循环可引起脓毒血症,出现肺、脑、肾脓肿或肺栓塞。
【正确答案】 A
【答案解析】 急性盆腔结缔组织炎产妇表现为寒战、高热、腹胀、下腹痛,严重者侵及整个盆腔形成“冰冻骨盆”。
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