答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 D
【答案解析】 孕妇在妊娠后期常有踝部及小腿下半部轻度水肿,经休息后消退,属正常现象。若下肢明显凹陷性水肿或经休息后不消退者,应警惕妊娠高血压综合征的发生。
2、
【正确答案】 A
【答案解析】 尿频、尿急、白带增多:于妊娠初3个月及末3个月明显,是妊娠期正常的生理变化。但应排除真菌、滴虫、淋菌、衣原体等感染。
3、
【正确答案】 A
【答案解析】 髂嵴间径正常值为25~28cm,是孕妇骨盆外测量数值最大的一个。
4、
【正确答案】 D
【答案解析】 骨盆内测量适用于骨盆外测量有狭窄者,故选项A错误;测量时,孕妇取膀胱截石位,故选项B错误;骶耻内径又称对角径,正常值为12.5~13cm,坐骨棘间径正常值约10cm,故选项C错误;骨盆内测量只能判断各骨盆径线的大小,不能明确胎先露和胎方位的情况,故选项E错误;坐骨切迹宽度代表中骨盆后矢状径,为坐骨棘与骶骨下部间的距离,故选项D正确。
5、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎心音多在胎儿背侧听得最清楚。
6、
【正确答案】 B
【答案解析】 四步触诊法检查子宫大小、胎产式、胎先露、胎方位及先露是否衔接,不包括骨盆大小。
7、
【正确答案】 C
【答案解析】 测量髂嵴间径时,孕妇取伸腿仰卧位,故选项A错误;它是测量两侧髂嵴外缘最宽的距离,故正确B错误;髂嵴间径正常值是25~28cm,故选项C正确;通过测量值可间接推算出骨盆入口的横径,故选项D错误;它是骨盆径线中最长的一个,故选项E错误。
8、
【正确答案】 D
【答案解析】 拓展知识点:本题考察的是产前检查中四步触诊的手法。其中答案ABCE均是正确的描述,D选项不正确,应该是:第三步是检查者将右手拇指与其他四指分开,放在耻骨联合上方,而不是双手放在耻骨联合上方。
9、
【正确答案】 B
【答案解析】 髂棘间径测量的是两侧骼前上棘外缘间的距离,可间接推测骨盆入口横径的长度。
10、
【正确答案】 A
【答案解析】 骶耻外径测量的是第五腰椎棘突下凹陷处至耻骨联合上缘中点距离,正常值为18~20cm。此径线可间接推测骨盆入口前后径长短,是骨盆外测量中最重要的径线。
11、
【正确答案】 A
【答案解析】 约半数孕妇在妊娠6周左右出现恶心、晨起呕吐等早孕反应,12周左右消失。
12、
【正确答案】 A
【答案解析】 胎心音在靠近胎背侧上方的孕妇腹壁上听得最清楚。枕先露时,胎心音在脐下方右或左侧;臀先露时,胎心音在脐上方右或左侧;肩先露时,胎心音在脐部下方听得最清楚。
13、
【正确答案】 B
【答案解析】 胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚,枕左前位时胎儿背应在母体的左侧,所以应该在母体左侧听诊胎心音最清楚,而不是母体右侧。其他选项均正确。
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