21. 一外伤后失血性休克患者,经手术止血和补充血容量,休克纠正。伤后24小时无尿,使用速尿无效,以后补液方案:
A. 按显性失水+不显性失水-内生水公式补液
B. 三天内不补液
C. 不补液,口服山梨醇导泻
D. 每日静脉给予2000-2500ml液体
答案:A
22. 急性肾功能衰竭,少尿或无尿,需要紧急处理的电解质失调是:
A. 高钾血症
B. 低钠血症
C. 低钙血症
D. 低氯血症
答案:A
23. 高钾血症的症状包括:
A. 周身无力
B. 肌张力低下
C. 腱反射减退或消失
D. 以上均是
答案:D
24.内升水为体内代谢所产生的水分,约为
A. 200-300ml
B. 300-400ml
C. 400-500ml
D. 500-800ml
24. 肾后性肾功能衰竭常见的病因:
A.大出血、休克
B.双侧输尿管结石
C.广泛烧伤
D.感染性休克
答案:B
25.急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是?
A.高镁、高磷、低钙?
B.低镁、高磷、低钙?
C.高镁、低磷、高钙?
D.低镁、高磷、高钙?
答案:A
26.急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是?
A.钠中毒?
B.酸中毒?
C.未严格限制入水量?
D.体内内生水过多?
答案:C?
27. 女,45岁,因交通事故,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200 ml,下列化验结果不符合急性肾功能衰竭的是?
A.血钾5 mmol/L?
B.尿素氮14.2mmol/L?
C.血镁1.4 mmol/L?
D.血磷0.89 mmol/L,血钙2.96mmol/L?
答案:D?
28. 男性,42岁,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分,血压96/60 mmHg(12.8/8 kPa),中心静脉压10 cmH2O(9.8 kPa)。呼吸频率22次/分,动脉血氧分压66 mmHg(11.5 kPa),尿量10 ml/h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是A.心功能不全?
B.肺功能衰竭?
C.肾功能衰竭?
D.血容量不足?
答案:C?
29. 男,60岁,急性肾功能衰竭病人,血钾5.6 mmol/L,下列治疗措施有原则性错误的是?
A.10%氯化钾20ml静脉滴注?
B.口服钠型树脂15g,每日3次?
C.山梨醇5g,每2小时口服一次?
D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注?
答案:A?
30. 45岁女性,严重骨盆骨折,24小时尿量200 ml,血钾5.9 mmol/L,二氧化碳结合力13 mmol/L,血尿素氮27 mmol/L,下列治疗措施不正确的是?
A.10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射
B.11.2%乳酸钠溶液60 ml,缓慢静脉注射?
C.口服钠型树脂10 g,每日3次?
D.输同型库存血200 ml?
答案:D?
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