212.孕38周第一胎,有规律宫缩5小时,阴道流水4小时,肛诊宫口开大5cm,双顶径平坐骨棘,阴道分泌物pH为7,胎心140次/分,正确的处理是:( )
A.抬高臀部
B.灌肠促进宫缩
C.剖宫产
D.等待自然分娩
E.静滴缩宫素引产
正确答案:D
213.24岁妇女,孕40周,G1P0。因有规律性宫缩入院,入院后检查胎心140次/分,宫口已开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处应诊断为何种胎方位?( )
A.LOA
B.LOP
C.LOT
D.ROT
E.ROA
正确答案:D
214.24岁妇女,孕40周,G1P0。因有规律性宫缩入院,入院后检查胎心140次/分,宫口已开全,阴道检查,胎头矢状缝与骨盆横径一致,小囟门在3点处,大囟门在9点处问胎头方位应向哪个方向旋转才能娩出?( )
A.逆时针旋转90
B.顺时针旋转90
C.逆时针旋转45
D.顺时针旋转45
E.不需转动
正确答案:A
215.初产妇25岁,39+5周妊娠,凌晨3时临产,当晚8时宫口开全,宫缩20″/2′,至11时30分宫缩持续20″/4′,胎心率135次/分,羊水Ⅰ°污染,阴道检查胎头S+3,胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致,后囟在前方最正确的诊断为:( )
A.ROA
B.胎头内旋转受阻
C.胎儿宫内窘迫
D.第二产程延长 (初产妇第二产程超过2h,经产妇超过1h)
E.滞产
正确答案:D
216.初产妇25岁,39+5周妊娠,凌晨3时临产,当晚8时宫口开全,宫缩20″/2′,至11时30分宫缩持续20″/4′,胎心率135次/分,羊水Ⅰ°污染,阴道检查胎头S+3,胎头矢状缝与母体骨盆前后径一致,后囟在前方最恰当的处理为:( )
A.给缩宫素
B.剖宫产
C.继续观察
D.会阴侧切+胎头吸引助娩
E.腹部加压助娩
正确答案:D
217.一新生儿出生后一分钟,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/分,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:最先采取的急救措施应是:( )
A.胸外心脏按摩
B.气管插管
C.面罩给氧
D.静脉注射碱性药物
E.应用呼吸中枢兴奋剂
正确答案:B
218.一新生儿出生后一分钟,全身皮肤苍白,无呼吸,心率100次/分,规律,四肢稍屈,吸痰时无反应:如果新生儿得到复苏后,作动脉血气,pH为7.35PaO2为8kpa(60mmHg),PaCO26kpa 6kpa(43.8mmHg)时,除下述哪项措施外均正确?( )
A.注意保暖
B.预防感染
C.持续给纯氧
D.延期哺乳
E.肌注维生素K1
正确答案:C
219.胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平称( )
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
正确答案:A
220.胎头沿骨盆轴前进的动作称( )
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
正确答案:B
221.胎头到达中骨盆为适应骨盆纵轴而旋转,使其矢状缝与中骨盆及出口前后径相一致的动作称( )
A.衔接
B.下降
C.俯屈
D.内旋转
E.仰伸
正确答案:D
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