三、A3/A4
1、某孕妇,35岁。G2P0,末次月经日期为2013年8月8日,2014年4月8日在乘坐地铁途中被挤倒,腹部撞击地面后,突然感到阴道中有液体流出。入院后,阴道流出液检查pH为7.1,干燥后可见羊齿状结晶。
<1> 、最可能的诊断是
A、先兆流产
B、胎膜早破
C、前置胎盘
D、羊水过多
E、子宫破裂
<2> 、下列于首位的护理诊断应该是
A、有感染的危险
B、有休克的危险
C、焦虑
D、有出血的危险
E、知识缺乏
<3> 、针对护理诊断,应采取的措施是
A、严密观察胎心率变化,应用抗生素预防感染
B、绝对卧床,头高足低位
C、立即终止妊娠
D、安慰患者,使其解除顾虑
E、使用止血药物,抗休克
2、28岁初产妇,临产后静脉滴注缩宫素,破膜后不久突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀、数分钟后死亡。
<1> 、患者最初阶段采取的治疗措施是
A、立即取半卧位,加压给氧
B、首先抗过敏处理
C、补充凝血因子
D、应用利尿剂
E、治疗肾衰竭
<2> 、产科处理措施错误的是
A、第一产程发病者应立即行剖宫产结束分娩
B、在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩
C、对一些无法控制的子宫出血可考虑同时行子宫切除术
D、发生羊水栓塞时如正在滴注缩宫素应立即吸氧抢救
E、中期妊娠钳刮术中发生者应立即终止手术,进行抢救
<3> 、对于疾病的预防描述错误的是
A、加强产前检查,注意诱发因素
B、人工破膜宜在宫缩的持续期
C、有宫缩过强时,可适当考虑应用镇静剂
D、子宫切开后及时吸净羊水再娩出胎儿
E、加强宫缩时,必须有专人守候观察
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