二、A2
1、某产妇,产后9h,小便已排2次,共约100ml,现宫底脐上二横指,阴道出血较多,血压110/75mmHg(14.7/10kPa),子宫收缩欠佳。此时责任护士应采取的措施是
A、导尿后继续观察
B、重新检查胎盘是否完整
C、立即肌注缩宫素
D、配血
E、做好刮宫准备
2、初产妇,孕39周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200ml,无胎盘剥离征象。此时应如何处理
A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B、牵引脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C、手取胎盘
D、检查软产道,除外损伤
E、输液,静脉注射缩宫素
3、孕妇,30岁,34周妊娠,阴道少量出血2d,感下腹坠痛2h,胎心150/min。肛门检查:宫口扩张可容指尖,胎头先露,高浮。此时下列处理中哪项最重要
A、卧床休息
B、给氧
C、加强营养
D、抑制宫缩
E、应用抗生素
4、患者女性,第一胎,孕38周,单胎,经查胎位正常,脐绕颈1周,宫口开全2.5小时胎儿娩出,产后20分钟突然阴道出血200ml,胎盘尚无剥离迹象。该产妇最及时的处理是
A、观察胎盘剥离迹象,协助胎盘娩出
B、牵拉脐带,挤压宫底,迫使胎盘娩出
C、人工剥离胎盘
D、检查软产道,排出损伤
E、输液,静脉注射麦角新碱
5、足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血量达500ml以上,经诊断为宫缩乏力引起的出血,出血在继续,此病人紧急处理哪项不妥
A、先通知医生并在医生指导下处理
B、立即按摩子宫
C、压出宫腔内积血
D、做好输血准备
E、注射宫缩剂
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