76.某学校3周内有6位学生相继出现乏力、食欲减退、巩膜黄染,ALT增高、HBsAg(-)、抗-HAV-IgM(+)、抗-HAV-IgG(-)。最可能的诊断是
A.急性甲型病毒性肝炎
B.急性乙型病毒性肝炎
C.急性丙型病毒性肝炎
D.急性定型病毒性肝炎
E.急性戊型病毒性肝炎
【A3/A4型题】
(77~79题共用题干)
患者,女性,24岁。因低热、乏力、盗汗,伴食欲减退,消瘦1个月,咳嗽、痰中带血3日,以肺结核(?)收入住院。今晨突然大咯血。
77.目前,该患者最主要的护理问题是
A.焦虑
B.活动无耐力
C.潜在并发症:窒息
D.知识缺乏
E.有传播感染的危险
78.确诊患者是否肺结核最可靠的方法是
A.结核菌素试验
B.胸部X线检查
C.胸部CT检查
D.痰结核菌检查
E.血常规检查
79.如果患者确诊为肺结核,为避免传播,痰液处理最简易的是
A.用纸包囊后焚烧
B.乙醇消毒
C.阳光下暴晒
D.掩埋
E.来苏尔消毒
(80~82题共用题干)
患者,男性,59岁。身高170cm,体重85kg,高血压病10余年,未规律服用降压药,每于头晕、头痛明显时服药,症状消失后停药,嗜烟酒。3h前由于工作劳累,情绪紧张,突然剧烈头痛、头晕、恶心、视物模糊、发作性心前区疼痛。查体:血压为260/120mmHg,心率为84次/min。
80.该患者目前可能的诊断为
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.高血压心脏病
E.心绞痛
81.针对该患者的非药物治疗措施不包括的是
A.减轻体重
B.戒烟
C.限制饮酒
D.参加体育竞赛
E.劳逸结合,保持心理平衡
82.下述护士讲述降压药服用的注意事项中,不妥的是
A.联合用药可增强疗效,减少不良反应
B.应遵医嘱用药,不可自行增减药量
C.发现血压超过正常范围,应使血压迅速降至正常
D.卧位服药,以防止发生体位性低血压
E.服药期间应自我检测血压情况
(83~85题共用题干)
男性,28岁。近2个月来进食后上腹部隐痛、饱胀,左上腹轻压痛,厌食,头晕、乏力、体重下降。血红蛋白为90g/L,网织红细胞升高,血清抗壁细胞抗体阳性。
83.应首先考虑该患者为
A.胃溃疡
B.胆石症
C.慢性胃炎
D.慢性胆囊炎
E.十二指肠溃疡
84.为明确诊断最可靠的检查是
A.胃液分析
B.肝胆B超
C.大便隐血试验
D.幽门螺杆菌检查
E.胃镜及活组织检查
85.患者此时的饮食为
A.普遍饮食
B.无渣、半流质饮食
C.高蛋白、高脂肪饮食
D.低蛋白、低脂肪饮食
E.高蛋白、高纤维素饮食
(86~88题共用题干)
患者,男性,62岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗,尿糖基本控制在+ ~ + +。昨晚多食后,今上午尿糖定性试验为(+++),自行增加了8U胰岛素,1h后突然感到心悸、饥饿、出冷汗,随即昏迷。
86.首先应考虑患者可能发生了
A.高渗性非酮症昏迷
B.低血糖昏迷
C.酮症酸中毒
D.脑血管意外
E.急性感染
87.为明确诊断,应立即进行的检查是
A.血糖测定
B.尿糖测定
C.血酮体测定
D.尿酮体测定
E.血pH值测定
88.应立即采取的处理措施是
A.静脉注射氯化钾
B.静脉滴注小剂量胰岛素
C.静脉注射50%葡萄糖
D.静脉滴注50g/L碳酸氢钠100mL
E.静脉滴注复方氯化钠溶液
(89~91题共用题干)
患者,女性,58岁。服毒自杀后半小时后出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。急诊入院后体格检查:意识模糊,两肺满布湿啰音,呼出气体有浓烈的大蒜味。
89.如果患者出现昏迷,清除胃内被吸收毒物的首选措施是
A.催吐
B.洗胃
C.导泻
D.静脉注射阿托品
E.静脉注射氯磷定
90.家属告知毒物为敌百虫,护士在洗胃时忌用的溶液是
A.1:5000高锰酸钾
B.2%碳酸氢钠
C.清水
D.温开水
E.生理盐水
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