41、结核菌的主要传播途径包括
A、消化道 B、呼吸道
C、空气飞沫 D、生殖道
c
42诊断结合主要方法
A、胸部X线检查 B、痰结核菌检查
C、纤维支气管镜检查 D、血常规检查
c
43.女性25岁,5年前曾患颈淋巴结结核,5天前过劳后高热,体温39~40℃,弛张热,午后明显,盗汗,不能进食,卧床不起,肝脾肋下触及边缘,wbc11×10的9次方/l,分类正常,胸片心肺未见异常,临床诊断最大可能是
a 败血症
b 伤寒
c 急性粟粒型肺结核
d 急性白血病
e 急性胆道感染
c
44.女性,25岁,近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常,你的印象诊断是
a 肺结核
b 支气管内膜结核
c 肺泡细胞癌
d 过敏性肺炎
e 慢性支气管炎
b
45.女性,发热一周,体温38.5~39.5℃,周身痛,近两天轻微咳嗽,无痰,胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm,脾大左肋下1cm,wbc7.0×10的9次方/l,中性60%,淋巴40%,esr70mm/h,痰结核菌涂片(-),血细菌培养(-),肥达反应(-),胸片两肺可见细小等大,均匀分布的粟粒样阴影,诊断最可能是
a 伤寒
b 败血症
c 急性血行播散型肺结核
d 细支气管-肺泡细胞癌
e 以上都不是
c
46.男性,48岁,5年前曾患肺结核,近两月咳嗽,右胸痛,少量咳痰,间断咳痰 带血,痰结核菌三次阴性,胸片无活动性结核病变,进一步应首先检查
a 胸ct
b 支气管碘油造影
c 血沉
d 结核菌素试验
e 右肺门x线断层
a
47.女性,34岁,3年来胸痛,干咳,有时午后发热,身体逐渐衰弱,从未诊治。胸后前位片见右肺中野浓密片状影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,血沉正常,临床诊断
a 原发性肺癌
b 结核球
c 浸润型肺结核
d 叶间积液
e 克雷伯杆菌肺炎
d
48.女性,17岁,近两月胸闷,乏力,咳嗽,查体颈淋巴结肿大,心肺(-),胸片:肺门及纵隔淋巴结肿大,wbc72×10的9次方/l,结核菌素试验(1∶10000)48小时观察(+++),诊断应首先考虑
a 淋巴肉瘤
b 胸内淋巴结结核
c 支气管肺癌
d 淋巴细胞白血病
e 肺结节病
b
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49.男性,25岁,发热3天,体温38℃,左胸痛,查体:左胸下部可闻胸膜摩擦音,诊断为
a 结核性渗出性胸膜炎
b 肺炎球菌肺炎
c 葡萄球菌肺炎
d 干性胸膜炎
e 癌性胸膜炎
d
50.女性,35岁,过去有肺结核史,近两月咳嗽,无痰,少量间断咯血,乏力,胸片未见活动性结核病变,但痰结核菌两次(+),进一步应首先检查
a 胸ct
b 血沉
c 纤维支气管镜
d 结核菌素试验
e 痰脱落细胞
c
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