91. 有关此患者护理诊断下列哪项不正确 D
A.活动无耐力:与贫血有关
B.组织完整性受损:与血小板减少有关
C.知识缺乏:缺乏疾病相关防治知识
D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关
E.焦虑:与持续乏力、疾病不愈有关
92. 在药物治疗过程中,下列药物护理措施中不正确的是D
A.告诉患者需坚持治疗使用3~6个月才能判断是否有效
B.向患者说明药物副作用
C.肝功能受损需定期检查肝功能
D.停药后副作用不会消失
E.经常检查注射部位,发现硬块应及时报告,必要时作理疗
93. 为警惕患者脑出血并发症,下列哪项护理措施不正确C
A.卧床与下地活动交替
B.便秘者需用泻药和开塞露
C.剧咳者立即使用抗生素,和镇咳药
D.保持情绪稳定
E.发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐应及时报告医生
(94~96题共用题干)
患者女性,34岁。3天来发热、咳嗽、极度乏力,全身皮肤广泛点片状出血急诊入院。血红蛋白80g/L,白细胞15×109/L,分类80%为原始、幼稚淋巴细胞,血小板20×109/L,骨髓增生极度活跃,分类中见大量原始、幼稚细胞。
94. 该患者首优的护理问题是D
A. 活动无耐力
B. 有皮肤完整性受损的危险
C. 有感染的危险
D. 潜在并发症:颅内出血
E. 体温过高
95. 当患者出现头痛、剧烈呕吐、颈项强直时应警惕C
A. 眼底出血
B. 鼻出血
C. 脑出血
D. 内脏出血
E. 中枢神经系统白血病
96. 患者经化疗后出现手足麻木感,最有可能是下列哪种药物的不良反应A
A. 长春新碱
B. 泼尼松
C. 柔红霉素
D. 阿霉素
E. 三尖杉酯碱
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