住院医师规范化培训医学检验学ICU试题 _第5页

　　答案

　　一、选择题

　　1、E 2、A 3、A 4、D 5、C 6、C 7、D 8、E 9、B 10、C

　　11、D 12、C 13、D 14、D 15、E 16、B 17、B 18、A 19、C 20、A

　　21、A 22、E 23、A 24、D 25、D 26、D 27、E 28、D 29、D 30、D

　　31、D 32、E 33、B 34、E 35、D 36、C 37、D 38、A 39、D 40、C

　　二、填空题

　　3.何谓流行性出血热的 “三红”是指颜面、颈和胸部潮红;“三痛”是指头痛、眼眶痛及腰痛。

　　4.高血钾症的处理原则为 防治心律失常 降低血清钾浓度 停止钾盐摄入 改善肾功能

　　5.抢救心脏骤停首选药物 肾上腺素

　　9.临床上心外按压的有效表现是 挤压心脏时大动脉处摸到搏动 口唇由紫绀转为红润 散大的瞳孔开始缩小 收缩压超过60mmHg

　　10.通气/血流比例减少，血流过剩，流经肺脏的血液不能充分氧合，发生分流。

　　11.高钾血症突出的心电图表现是高尖T波。

　　14.腹痛性质可分为持续性、阵发性和持续性痛阵发性加剧三种。持续性腹痛常见于内炎症或出血;阵发性腹痛常见于空腔脏器梗阻或痉挛;持续性腹痛阵发性加剧常为在梗阻或痉挛基础上伴发炎症。

　　23、淹溺是指人淹没于水中，由于呼吸道被外物堵塞或喉头气管发生反射性痉挛而造成窒息和缺氧。

　　三、简答题

　　.无需特殊治疗。只需止痛、鼓励咳痰，即可很快康复。但在早期需密切观察，复查胸片及血气分析，监视是否转变为呼吸功能不全的肺挫伤。

　　2.机械性小肠梗阻是肠粘连;

　　机械性结肠梗阻是结肠癌。

　　3.①急性肺水肿;②高钾血症，血钾在6.5mmol/L以上;③血尿素氮 21.4mmol/L或血肌酐 442μmol/L以上;④高分解代谢状态，血肌酐每日升高176.8μmol/L或血尿素氮每日超过8.9mmol/L，血钾每日升高1mmol/L以上;⑤无高分解代谢状态，无尿2天或少尿4天以上;⑥酸中毒，二氧化碳结合率低于13mmol/L，Ph<7.25;⑦少尿 2天以上，伴有下列任何一项者;体液潴留，如眼结膜水肿、心音呈奔马律、中心静脉压增高;尿毒症症状，如持续呕吐、烦躁、高血钾，血钾>6.0mmol/L,心电图有高钾改变。

　　4. ①脾大;②血细胞减少，红细胞、白细胞及血小板可一项减少或同时减少;③增生性骨髓象;④脾切除后，血象接近或恢复正常。