儿科住院医师规范化培训考试模拟题30道（含答案）_第2页

　　11、婴幼儿降温不宜的物理降温方法是( B )

　　A.温水擦浴　　B.酒精擦浴　　　　 C.冷湿敷　　　D.冷盐水灌肠

　　12、围生期是指( C )

　　A.出生——生后7天　　　　　　　 B.妊娠20周——生后7天

　　C.妊娠第28周——生后7天　　　　D.妊娠第28周——生后28天

　　13、一婴儿腹泻，重度低渗性脱水，重度酸中毒，6小时内无尿，四肢冷，脉细弱，心音低钝，腹胀，双膝腱反射未引出。下列处理哪项不正确 ( B )

　　A、第1小时用1.4%碳酸氢钠20ml/kg给予扩容

　　B、扩容后其累积损失量按第1天总量的1/2补给

　　C、选用4:3:2液来补充累积损失量

　　D、扩容肾功能改善后按≤0.3%浓度立即补充氯化钾

　　E、一般无需常规服用钙剂

　　14、1岁女孩，急起高热，流涎，厌食，查体：咽部充血，咽腭悬雍垂、软腭等处可见2～4mm大小的疱疹，心肺(-)，最可能的诊断是 ( E )

　　A、急性咽炎　　　　　　　　　　　　　　　　　B、鹅口疮

　　C、咽结合膜热　　　　　　　　　　　　　　　　D、猩红热

　　E、疱疹性咽峡炎

　　15、半岁患儿，胸骨左缘第2肋间收缩期吹风样杂音伴震颤，P2亢进分裂，水冲脉不明显，胸片示左心室增大诊断考虑:( C )

　　A.房间隔缺损 B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄

　　E.法乐四联症

　　16、男孩，10岁。诊断为肾病综合症2年，激素治疗尿蛋白转阴，但1年内尿蛋白反复至(+++)以上3次，治疗应考虑选用 ( E )

　　A、免疫抑制剂 B、中药 C、中药+免疫抑制剂

　　D、中药+利尿剂 E、激素+免疫抑制剂

　　17、8个月患儿，面色苍白，毛发稀疏、发黄，舌震颤。血象：MCV 104fl，MCH 38pg，Hb 90g/L。早期最恰当的治疗是：( C )

　　A.铁剂+叶酸 B.铁剂+维生素C

　　C.维生素B12十高蛋白饮食 D.维生素B12+叶酸

　　E.维生素B12+铁剂

　　18、4岁患儿，发热、干咳10天，体温39℃，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干罗音，PPD硬结直径18mm。诊断考虑：( E )

　　A.急性支气管炎 B.支气管肺炎

　　C.右侧胸膜炎 D.支气管炎合并结膜炎

　　E.原发型肺结核

　　19、9岁患儿，发热，兴奋多语，哭闹无常1周，口唇数个疱疹，颈软，心肺(-)，脑脊液：外观清亮，WBC 100ⅹ106/L，N 30% ，L 70%，蛋白质为500mg/L，氯化物120mmol/L，糖3.8mmol/L。最可能的诊断是：( C )

　　A.风湿舞蹈病 B.肝豆状核变性 C.病毒性脑炎

　　D.早期结核性脑膜炎 E精神分裂症

　　20、3岁患儿，因不会讲话、不能独走而就诊，经常患肺炎，体温37.5℃，脉搏110次/分，身长78cm，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘3～4肋间'级收缩期杂音，腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查 ( B )

　　A.血清T3、T4、TSH测定　　　　　　　　　　　B.染色体检查

　　C.胸部X线摄片　　　　　　　　　　　　　　 D.测血清苯丙氨酸浓度

　　E.免疫球蛋白测定

　　6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体，体温39.4℃，血压10.7kPa(80/60mmHg)嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱，白细胞：5.6×109/L(5600mm3)，N 40%。胸片：双下肺大小不等片状阴影。

　　21、断最可能是 ( C )

　　A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克

　　B、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭

　　C、腺病毒肺炎伴心力衰竭

　　D、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰竭

　　E、肺结核伴休克

　　22、救治疗应给予 ( B )

　　A、2:1液20ml/kg，快速静脉点滴

　　B、毒毛旋花子苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注

　　C、地高辛肌注加双氢克尿塞口服

　　D、地高辛肌注加安定静注

　　E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg，快速静脉点滴

　　23、输液，液体张力及点滴速度应为 ( A )

　　A、1/4张，每小时3ml/kg以下　　　　　　　B、2/3张，10ml/kg

　　C、等张，5ml/kg　　　　　　　　　　　D、1/2张，10ml/kg

　　E、2/5张，5ml/kg

　　24、下列哪种血管活性药最适合该患儿 ( B )

　　A、硝普钠　　　　　　　　　　　　　B、酚妥拉明

　　C、肾上腺素　　　　　　　　　　　　D、异丙肾上腺素

　　E、心安得

　　25、该患儿血钙为6.7mg%，静脉补钙的时机应为 ( B )

　　A、心衰纠正后4小时　　　　　　B、用洋地黄制剂后4小时

　　C、与洋地黄制剂同时用　　　　　D、休克纠正后4小时

　　E、用洋地黄时不给钙