二、多择题
由一个题干和5个备选项组成。题干在前,备选项在后。每道题备选项中至少有二个正确答案。
1. 严重创伤后常见的并发症主要有()。
A.休克
B.感染
C.脂肪栓塞综合征
D.急性肾衰竭
E.应激性溃疡
【答案】ABCDE
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2. 显微动脉血管端-端吻合术时常采用的间断缝合法为()。
A.二定点
B.三定点
C.四定点
D.环形固定点
E.以上都不是
【答案】AB
3. 骨折的晚期并发症有()。
A.大面积压疮
B.缺血性骨坏死
C.坠积性肺炎
D.骨折延迟愈合
E.深静脉血栓
【答案】ABCDE
4. 骨折功能复位标准是()。
A.可允许与关节面平行的侧方移位
B.没有旋转移位和分离移位
C.长骨干横形骨折骨折端对位至少达1/3左右
D.可允许轻微成角移位
E.下肢缩短允许不超过1.5cm
【答案】BC
5. 骨折愈合分哪几个阶段()。
A.骨痂改造塑形
B.骨痂机化
C.骨折坚强固定和积极康复
D.原始骨痂形成
E.血肿机化演进
【答案】ADE
6. 有以下情况时可考虑行切开复位内固定术,包括()。
A.病人不能忍受“8”字绷带固定的痛苦
B.复位后再移位,影响外观
C.合并神经、血管损伤
D.开放性骨折
E.陈旧骨折不愈合
【答案】ABCDE
7. 下述骨折属于稳定型骨折者为()。
A.股骨中段横形骨折
B.有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后,不易再发生移位
C.椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者
D.股骨干中段斜形骨折
E.儿童的青枝骨折
【答案】ABCE
8. 关于正中神经返支的描述正确的为()。
A.绕拇短展肌下份及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面
B.在屈肌支持带下份的桡侧由正中神经发出
C.支配拇收肌以外的鱼际肌
D.支配1、2蚓状肌
E.支配3、4蚓状肌
【答案】ABC
9. 有以下情况时可考虑行切开复位内固定术,包括()。
A.病人不能忍受“8”字绷带固定的痛苦
B.复位后再移位,影响外观
C.合并神经、血管损伤
D.开放性骨折
E.陈旧骨折不愈合
【答案】ABCDE
10. 下述关于关节脱位的说法,哪几项是不正确的()。
A.肘关节脱位的发生率比肩关节脱位高
B.桡骨小头半脱位常需切开复位
C.肘关节脱位复位后需固定屈曲90°位2~3周
D.肩关节最常见前脱位,肘关节最常见后脱位
E.肩关节脱位容易引起前臂缺血性肌挛缩
【答案】ABE
11. 化脓性骨髓炎包含()。
A.急性化脓性骨髓炎
B.慢性骨髓炎
C.脊椎化脓性骨髓炎
D.强直性脊柱炎
E.髂骨化脓性骨髓炎
【答案】ABCE
12. 急性化脓性骨髓炎的辅助检查包括()。
A.X线检查
B.CT检查
C.B超
D.磁共振成像
E.放射核素骨显像
【答案】ABCDE
13. 急性骨髓炎的诊断是综合性诊断,有下列表现应该考虑有急性骨髓炎的可能()。
A.急骤的高热与毒血症表现
B.长骨干骺端疼痛并且不愿活动肢体
C.病变区有明显的压缩痛感
D.白细胞计数和中性粒细胞数增高
E.在压痛明显处进行局部分层穿刺,边抽吸边深入,不要一次性穿入骨内,抽出浑浊液体或者血性液做涂片检查与细菌培养涂片中发现大量脓细胞或菌,便可明确诊断
【答案】ABCDE
14. 在踝上方、胫骨后,胫神经被切断的患者可能出现的症状是()。
A.足垂症
B.感觉运动均正常
C.足背感觉丧失
D.足底感觉丧失
E.爪形趾
【答案】DE
15. 肩关节的组成包括()。
A.盂肱关节
B.胸锁关节
C.肩锁关节
D.喙锁关节
E.肩峰下关节
【答案】ABCDE
16. 关于骨重建的描述,正确的有()。
A.骨的成熟期,生长与构型活动几乎消失,但骨重建或骨转换活动终生持续,器官、组织与细胞水平上的骨转换是骨的细胞生理活动的结果,是通过骨的重建过程来实现的
B.骨重建只能传递或调节内分泌、营养、力学等有益因素对骨组织的效应
C.骨重建的替换速度和程度可调节特异部位与时间上的骨的增加或减少的速率,其结果是它的积累效应决定了骨的数量与三维空间上的分布
D.骨转换率决定了骨组织的年龄及与年龄有关的骨的物理、化学性质
E.骨重建过程影响治疗的反应,并决定治疗有效与否
【答案】ACDE
17. 急性化脓性骨髓炎的治疗中,下列说法正确的是()。
A.全身支持治疗,包括充分休息和良好护理,注意水、电解质平衡,少量多次输血,预防发生褥疮以及口腔感染等,给予易消化的富于蛋白质和维生素的饮食,使用镇痛药,使得患者能够得到较好的休息
B.联合应用抗菌药物,及时采用足量并且有效的抗菌药物,幵始可选用广谱抗生素,通常用两种以上联合应用,以后再依据细菌培养和药物敏感试验的结果以及治疗效果进行调整
C.治疗主要是应用抗生素、卧床、制动,增加营养,提高体质,促进康复
D.切开减压引流,是防止病灶扩散和死骨形成的有效措施。如果联合应用大量抗生菌治疗不能控制炎症或者已经形成脓肿,应该及早切开引流,以防止脓液自行扩散,造成广泛骨质破坏
E.局部固定用适当夹板或者石膏托限制活动,抬高患肢,以防止畸形,减少疼痛、避免病理骨折
【答案】ABDE
18. 滑液检查包含的内容有()。
A.滑液物理性质的分析,如颜色、黏性、自发黏集试验、清亮度及黏蛋白凝集试验等
B.滑液内晶体的检查
C.滑液的细胞计数及分类
D.滑液病原体的培养、分离
E.生化项目的测定,如免疫球蛋白、葡萄糖、总蛋白定量等
【答案】ABCDE
19. 关于牵引技术的主要作用,正确的有()。
A.骨折、脱位的整复和维持复位
B.炎症肢体的制动和抬高
C.挛缩畸形肢体的矫正治疗
D.解除肌肉痉挛,改善静脉回流,消除肢体肿胀
E.便于患肢伤口的观察、冲洗和换药
【答案】ABCDE
20. 以下属于稳定型骨折的是()。
A.股骨中段横形骨折
B.儿童的青枝骨折
C.股骨干中段斜形骨折
D.椎体压缩性骨折,压缩程度不及椎体高度1/3者
E.有移位的完全骨折经手法复位、适当外固定后,不易再发生移位
【答案】ABDE
21. 胸椎解剖结构的特点正确的是()。
A.椎体切面呈心形,两侧有肋凹,与肋骨头形成肋椎关节
B.椎孔大致呈圆形,较大
C.椎弓根短而粗
D.关节突近似额状位,有利于旋转
E.横突呈圆柱状,伸向后外方,前面有一横突肋凹,与肋骨结节相关节
【答案】ADE
22. 骨科X线片的临床应用主要包括()。
A.创伤
B.感染
C.肿瘤
D.代谢性和内分泌性骨病
E.先天性和发育性畸形
【答案】ABCDE
23. 内固定技术的禁忌证包括()。
A.手法复位即可达到功能复位或解剖复位而无需切开内固定者
B.难以应用内固定或内固定不牢固者
C.伴有活动性感染或骨髓炎者
D.局部软组织条件不佳,如严重烧伤、软组织感染者
E.全身一般情况差,不能耐受麻醉或手术者
【答案】ABCDE
24. 合并脊髓损伤的脊椎骨折脱位多发生于()。
A.颈段
B.胸腰段
C.腰段
D.骶段
E.尾段
【答案】AB
25. 急性血源性骨髓炎2周后X线片可见()。
A.虫蛀状骨破坏
B.干骺端广泛骨质脱钙
C.骨膜产生与骨干平行层状骨
D.大多有病理骨折
E.可有死骨形成
【答案】ABE
26. 化脓性骨髓炎死骨形成后,其结果可为()。
A.吞噬细胞清除
B.小死骨可被吸收或由窦道排出
C.长期留于骨腔内,致使感染不能痊愈
D.经过爬行替代作用而被新骨形成所替代
E.通过血管再生,又重新复活
【答案】ABCD
27. 胸椎结核截瘫的原因包括()。
A.结核性病变物质压迫
B.病理骨折脱位
C.椎管内纤维组织增生
D.椎体后缘骨嵴压迫,脊髓变性
E.脊髓血管栓塞
【答案】ABCDE
28. 关于脊柱结核正确的叙述是()。
A.好发于胸椎
B.腰椎结核的椎旁脓肿常为梭形
C.常有椎间隙变窄
D.椎体结核占大多数,附件很少受累
E.多数患者有结核毒性症状
【答案】CD
29. 关于强直性脊柱炎不正确的说法是()。
A.只可强直于屈曲位而出现驼背畸形
B.常侵及骶髂关节、附近韧带、髋关节和膝关节
C.是一种脊椎的急性炎症
D.属结缔组织的血清阴性反应性疾病
E.无明显的家族史
【答案】ABCE
30. 脊柱结核好发于椎体的原因包括()。
A.椎体上肌肉附着少
B.椎体负重大,易受损伤
C.椎体内以骨松质为主
D.椎体血供少
E.椎体的滋养动脉为终末动脉
【答案】ABCDE
31. 女性,25岁。妊娠后期出现进行性背痛,下肢乏力,食欲减退。查体:T7轻度后凸,有叩痛;X线片显示T6~7间隙变窄,椎旁软组织阴影膨隆;血沉60mm/h。可排除的诊断是()。
A.胸椎转移癌
B.胸椎结核
C.胸椎血管瘤
D.化脓性脊椎炎
E.胸椎间盘脱出
【答案】ACDE
32. 下列对放射治疗敏感的是()。
A.尤文肉瘤
B.纤维肉瘤
C.骨巨细胞瘤
D.脊椎血管瘤
E.骨肉瘤
【答案】AD
33. 骨肉瘤可见到的骨膜反应有()。
A.“日光射线”现象
B.Codman三角
C.葱皮样变
D.骨膜增厚
E.肥皂泡样变
【答案】ABCD
34. 下列哪项不是骨软骨瘤的临床表现()。
A.生长较快,伴明显疼痛
B.肿块明显,并可见其表面静脉怒张
C.本身可无症状,但压迫周围组织可影响功能
D.X线检查见骨膜反应
E.肿块与周围界限不清
【答案】ABDE
35. 转移性骨肿瘤的治疗原则()。
A.积极治疗原发瘤
B.行放疗或内分泌治疗
C.必要时考虑手术
D.单发的骨转移瘤若原发灶不明,应按原发肿瘤治疗
E.不必行化疗治疗
【答案】ABCD