2020年住院医师规范化培训题库：内科学（4）

　　单选题：A1型题

　　1.根据血尿出血部位不同临床上血尿分为

　　A.功能性血尿

　　B.器质性血尿

　　C.肉眼血尿，镜下血尿

　　D.原发性血尿，继发性血尿

　　E.肾小球性及非肾小球性血尿

　　2.在肾脏疾病中出现血尿的最常见原因是什么

　　A.多囊肾

　　B.肾结核

　　C.肾小球肾炎

　　D.肾血管病变

　　E.肾挫伤

　　3.下列中哪项属于生理性蛋白尿

　　A.肾淤血产生的蛋白尿

　　B.肾动脉硬化引起的蛋白尿

　　C.体位性蛋白尿

　　D.凝溶性蛋白尿

　　E.血管内溶血引起的血红蛋白尿

　　4.选择性蛋白尿的特点为

　　A.24小时尿蛋白少于150mg

　　B.运动后出现一过性蛋白尿

　　C.每日尿蛋白超过3.5g

　　D.仅有白蛋白滤过增多

　　E.少量的球蛋白

　　5.临床上鉴别肾性小球血尿及非肾小球性血尿最简单的方法是什么

　　A.新鲜尿离心沉渣高倍镜检查

　　B.新鲜尿离心沉渣相差显微镜检查

　　C.新鲜尿离心沉渣显微镜检查

　　D.新鲜尿离心沉渣油镜检查

　　E.肉眼观察尿的颜色

　　住院医师规范化培训咨询，请添加住院医师规范化培训考试群：964676878在线体验住院医师考试题库。

　　考试题库：2020年住院医师规范化培训考试招录试题

　　6.下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素

　　A 三高现象

　　B 中性粒细胞

　　C 血小板

　　D 补体

　　E 内皮细胞

　　7.最终导致肾小球损伤并产生相应的临床症状主要是

　　A 循环免疫复合物沉积及原位免疫复合物形成

　　B 细胞免疫

　　C 免疫反应激活炎症细胞使之释放炎症介质致肾损害

　　D 凝血及纤溶系统因子及细胞粘附分子

　　E 肾小球固有细胞在特定条件下有致损伤作用

　　8.蛋白尿是指

　　A.成人每日尿蛋白持续超过50mg

　　B.成人每日尿蛋白持续超过100mg

　　C.成人每日尿蛋白持续超过150mg

　　D.成人每日尿蛋白持续超过200mg

　　E.成人每日尿蛋白持续超过250mg

　　9.当代肾脏病学临床诊断治疗及判断预后的重要依据是什么

　　A 肾脏功能检查

　　B 肾脏B型超声检查

　　C 血肌酐清除率检查

　　D 肾脏静脉造影

　　E 肾活检病理检查

　　10.为了减缓肾小球硬化的发生，临床上主要注意什么

　　A 低盐.优质蛋白饮食

　　B 适当的休息

　　C 避免上呼吸道感染

　　D 服用利尿药物

　　E 高蛋白高脂肪饮食

　　11.以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别点是

　　A 尿中出现红细胞的量多

　　B 血压中等度升高

　　C 出现明显的水肿

　　D 有氮质血症

　　E 潜伏期及补体C3

　　12.引起急性肾小球肾炎的常见病因是

　　A 甲型肝炎病毒感染

　　B 乙型肝炎病毒感染

　　C 葡萄球菌感染

　　D β-溶血性链球菌A组12型

　　E 乙族甲组溶血性链球菌感染

　　13.有关慢性肾炎，下列哪一项是正确的

　　A 发病与链球菌感染有明确关系

　　B 大部分与急性肾炎之间确定的因果关系

　　C 发病机制的起始因素为免疫介导性炎症

　　D 不同的病例其肾小球的病变是相同的

　　E 可发生于任何年龄，其中女性居多

　　14.急性肾小球肾炎的主要治疗是

　　A 休息和加强营养

　　B 休息和对症

　　C 用激素与免疫抑制剂

　　D 抗凝疗法

　　E 透析疗法

　　15.慢性肾炎治疗的主要目的

　　A.消除蛋白尿

　　B.消除血尿

　　C.控制感染

　　D.应用血小板解聚药

　　E.防止或延缓肾功衰竭

　　16.急性肾小球肾炎的治疗原则是

　　A.以休息及对症处置为主

　　B.以减轻水肿利尿为主

　　C.以降低血压应用联合降压药物为主

　　D.以止血，治疗血尿为主

　　E.以治疗合并症为主

　　17.急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么

　　A.早期出现少尿性急性肾功能衰竭为特征

　　B.主要以急性起病，重症血尿为特征

　　C.以进行性贫血为特征

　　D.以高度水肿为特征

　　E.以高血压脑病为特征

　　18.肾病综合征最常见的并发症是

　　A.循环衰竭

　　B.肾功能不全

　　C.感染

　　D.静脉血栓形成

　　E.蛋白及脂肪代谢紊乱

　　19.哪一种疾病最适合用肾上腺皮质激素

　　A.慢性肾炎

　　B.急性肾炎

　　C.肾盂肾炎

　　D.肾静脉血栓形成

　　E.肾病综合征

　　20.肾病综合征最主要的临床特点是

　　A.尿蛋白多于3.5g/24h

　　B.血浆清蛋白低于30g/L

　　C.水肿

　　D.血脂升高

　　E.肾功能障碍

　　21.对激素治疗最为敏感的是

　　A.微小病变型

　　B.膜性肾病

　　C.局灶性.节段性肾小球硬化

　　D.系膜增生性肾炎

　　E.系膜毛细血管性肾炎

　　22.以下哪组为诊断肾病综合征所必须的

　　A.大量蛋白尿血尿

　　B.大量蛋白尿低蛋白血症

　　C.低蛋白血症贫血

　　D.水肿高脂血症

　　E.水肿高血压

　　23.急性肾盂肾炎的疗程通常是

　　A.1周

　　B.2周

　　C.3周

　　D.4周

　　E.6周

　　24.引起肾盂肾炎最多见的致病菌是

　　A.大肠杆菌

　　B.副大肠杆菌

　　C.变形杆菌

　　D.葡萄球菌

　　E.粪链球菌

　　25.抑制血小板聚集功能的药物是

　　A.布洛芬

　　B.卡托普利

　　C.强地松

　　D.阿司匹林

　　E.苯丙酸诺龙

　　26.尿毒症病人以碳酸氢钠静脉滴入纠正代谢性酸中毒时发生手足搐搦机制是

　　A.高钠血症继发脑水肿

　　B.低钾血症

　　C.血中钙总量降低

　　D.血中结合钙降低

　　E.血中游离钙降低

　　E.透析治疗

　　27.慢性肾衰竭引起贫血的主要原因

　　A.利钠激素增多

　　B.甲状旁腺激素增多

　　C.运铁蛋白

　　D.血磷升高

　　E.促红细胞生成因子减少

　　28. 肾小球性蛋白尿的主要蛋白类型是

　　A.轻链蛋白

　　B.白蛋白

　　C.β2微球蛋白

　　D .Tamm 一Horsfall 蛋白

　　E.血红蛋白

　　29. 微小病变肾病的主要病理改变是

　　A.常规光镜检查肾小球无异常，免疫荧光显示其毛细血管基膜上有免疫复合物沉积

　　B.常规光镜检查肾小球无异常，电镜显示肾小球上皮细胞足突融合或消失

　　C.常规光镜检查显示肾小球内存在微小硬化灶

　　D.常规光镜检查显示肾小球内存在微小炎细胞浸润灶

　　E.常规光镜检查显示肾间质大量炎细胞浸润灶

　　30.导致容量依赖型高血压的主要因素是

　　A.肾血管痉挛

　　B.水.钠潴留

　　C.肾血流量下降

　　D.醛固酮增多

　　E.低蛋白血症