2020年住院医师规范化培训题库：内科学（3）

　　A1型题

　　1.慢性左心功能不全的最早出现的是：

　　A 劳力性呼吸困难

　　B 心源性哮喘

　　C 水肿

　　D 咳粉红色泡沫痰

　　E 食欲降低

　　2.诊断急性肺水肿的依据是

　　A 劳力性呼吸困难

　　B 端坐呼吸

　　C 肝颈返流征阳性

　　D 颈静脉怒张

　　E 神志不清

　　3.急性大面积心肌梗塞时，肺部可以听到移动的湿性罗音，说明

　　A 肺部感染

　　B 心绞痛发作

　　C 合并左心衰

　　D 合并右心衰

　　E 合并心包炎

　　4.治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，宜首选

　　A.钾盐

　　B.利多卡因

　　C.普罗帕酮

　　D.胺碘酮

　　E.普鲁卡因酰胺

　　5. 下列心力衰竭患者适用洋地黄制剂治疗的是

　　A.急性心肌梗塞伴左心衰竭

　　B.风心病、单纯二尖瓣狭窄

　　C.肥厚型心脏病

　　D.舒张性心力衰竭

　　E.中、重度收缩性心力衰竭

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　　考试题库：2020年住院医师规范化培训考试招录试题

　　6. 窦房阻滞时心电图不正确的是

　　A.第一度窦房阻滞心电图不能诊断

　　B.PR间期逐次延长，直至P波下传受阻无后继QRS波群

　　C.长PP间期是正常PP间期的倍数

　　D.PP间期进行性缩短，直至出现一次长PP间期

　　E.第三度窦房阻滞心电图表现与窦性停搏难以鉴别

　　7. 患者心电图表现为心室律绝对规则，心率200次/分，QRS波宽大畸形，逆行P'波位于QRS波群之前，诊断首先考虑

　　A.室性心动过速

　　B.顺向型房室折返性心动过速

　　C.逆向型房室折返性心动过速

　　D.慢-快型房室结内折返性心动过速

　　E.快-慢型房室结内折返性心动过速

　　8. 患者心脏听诊，心率72次/分，心律规则，一般不考虑

　　A.心房扑动伴固定比例(4：1)房室传导

　　B.第一度房室传导阻滞

　　C.第一度窦房阻滞

　　D.完全性房室传导阻滞

　　E.窦性心律

　　9. 心脏听诊发现大炮音，一般考虑

　　A.室性心动过速

　　B.心房颤动

　　C.三度房室传导阻滞

　　D.阵发性室上性心动过速

　　E.期前收缩

　　10. 心电图显示，正常节律后出现一长PP间期，长的PP间期与基本的窦性PP间期之间无倍数关系，诊断可考虑

　　A.窦性停搏

　　B.窦性心动过缓

　　C.第一度窦房阻滞

　　D.第二度I型窦房传导阻滞

　　E.第二度II型窦房阻滞

　　11. 下列哪种情况一般可以不考虑安装人工心脏起搏器

　　A.窦性停搏

　　B.第二度I型房室传导阻滞

　　C.第二度II型房室传导阻滞

　　D.第二度II型窦房阻滞

　　E.第三度房室传导阻滞

　　12. 心电图显示，心室率190次/分，节律绝对整齐，QRS波呈室上性，可见到逆行P'波位于QRS波之后，R-P'

　　A.慢-快型房室结内折返性心动过速

　　B.快-慢型房室结内折返性心动过速

　　C.顺向型房室折返性心动过速

　　D.逆向型房室折返性心动过速

　　E.窦性心动过速

　　13. 对于室性期前收缩的描述，下列不正确的是

　　A.提前发生宽大畸形QRS波群，时限常超过0.12秒

　　B.QRS波群前无相关的异位P'波

　　C.连续出现3个室性期前收缩，称为三联律

　　D.代偿间期多完全

　　E.同一导联内，室性期前收缩形态不同者称多形室性期前收缩

　　14. 非持续性室速是指

　　A.室速发作持续时间短于10秒

　　B.室速发作持续时间短于20秒

　　C.室速发作持续时间短于30秒

　　D.室速发作持续时间短于60秒

　　E.以上都不是

　　15. 下列对室性心动过速的诊断意义较大的是

　　A.通常突发突止，心室率常为100～250次/分，心律基本规则

　　B.3个或以上的室性期前收缩连续出现

　　C.可有心室夺获与室性融合波

　　D.P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离

　　E.宽大畸形QRS波群

　　16. 患者心电图提示室性心动过速，血压80/50mmHg，神志不清，宜考虑治疗方法较好的是

　　A.埋藏式心脏自动转律除颤器

　　B.β受体阻滞剂

　　C.胺碘酮

　　D.导管射频消融术

　　E.直流电复律

　　17. 急性心肌梗死患者，抢救过程中患者突发意识丧失、抽搐，最大的可能是

　　A.心房颤动

　　B.室性心动过速

　　C.室性期前收缩

　　D.心房扑动

　　E.心室颤动

　　18. 下列心电图表现最可能提示第二度I型房室传导阻滞的是

　　A.PR间期延长，超过0.20秒

　　B.PP间期进行性缩短，直至出现一次长PP间期

　　C.RR间期呈进行性缩短，直至一个P波不能下传心室

　　D.PR延长，数次P波后，发生心房激动传导突然阻滞

　　E.P波与QRS波群没有固定的关系

　　19. 单人同时进行心肺复苏术，进行胸外按压和口对口呼吸时，采用的按压-通气比应该是

　　A.10∶1的按压-通气比

　　B.15∶1的按压-通气比

　　C.30∶2的按压-通气比

　　D.60∶2的按压-通气比

　　E.60∶4的按压-通气比

　　20. 心脏骤停进行胸外按压时按压的速率约为

　　A.70次/分

　　B.80次/分

　　C.90次/分

　　D.100次/分

　　E.110次/分

　　21. 同步电复律不适用于

　　A. 心房扑动

　　B. 心房颤动

　　C. 心室颤动

　　D. 室上性心动过速

　　E. 室性心动过速

　　22. 急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞最好采用

　　A. 麻黄素

　　B. 阿托品

　　C. 异丙基肾上素

　　D. 糖皮质激素

　　E. 临时心脏起博器

　　23. 人工心脏起搏的作用机制是

　　A. 替代心脏的自律性与兴奋性

　　B. 替代心脏的自律性与传导性

　　C. 替代心脏的兴奋性与传导性

　　D. 替代心脏的自律性与收缩性

　　E. 替代心脏的兴奋性与收缩性

　　24. 非同步电复律适用于

　　A. 心房扑动

　　B. 心房颤动

　　C. 心室颤动

　　D. 室上性心动过速

　　E. 室性心动过速

　　25.2003年世界卫生组织高血压专家委员会(WHO/ISH)高血压处理指南和2006年中国高血压防治指南的规定，正常人血压标准为

　　A. BP < 120/80 mmHg

　　B. BP < 130/85 mmHg

　　C. BP < 139/89 mmHg

　　D. BP< 140/90 mmHg

　　E. BP< 160/90 mmHg

　　26.1999年世界卫生组织和国际高血压学会(WHO/ISH)制定和修改的血压分类中高血压2级指血压为

　　A. SBP 140～159 mmHg或DBP 90～99 mmHg

　　B. SBP 160～179 mmHg或DBP 100～109 mmHg

　　C. SBP 150～169 mmHg或DBP 90～99 mmHg

　　D. SBP≥180mmHg或DBP ≥110mmHg

　　E. SBP 160～179 mmHg或DBP 90～99mmHg

　　27. 单纯收缩期高血压的诊断标准是

　　A. SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg

　　B. SBP≥140～160mmHg

　　C. SBP≥160mmHg或DBP￡90mmHg

　　D. SBP≥140mmHg和DBP￡90mmHg

　　E. SBP≥165mmHg

　　28. 成人高血压的诊断标准是

　　A. SBP ≥140 mmHg和/或DBP ≥90 mmHg

　　B. SBP ≥160 mmHg和/或DBP≥90 mmHg

　　C. SBP ≥140mmHg和/或DBP ≥95 mmHg

　　D. SBP ≥160 mmHg和/或DBP ≥95 mmHg

　　E. SBP ≥120 mmHg和/或DBP≥80 mmHg

　　29. 首先出现的高血压心脏改变是

　　A. 右心室肥大

　　B. 左心室肥大

　　C. 心肌纤维变性坏死

　　D. 心肌间质纤维组织增生

　　E. 右心房肥大

　　30. 长期高血压伴有低血钾首先应考虑

　　A. 皮质醇增多症

　　B. 原发性醛固酮增多症

　　C. 嗜铬细胞瘤

　　D. 慢性肾实质疾病致继发性高血压

　　E. 高血压患者长期服用利尿剂