2020广西住院医师规范化培训考试试题：传染病学（13）_第2页

　　21.慢性活动性肝炎的发病原理是

　　A.感染病毒的数量多

　　B.感染病毒的毒力

　　C.免疫麻痹

　　D.免疫功能底下成缺陷

　　E.自身免疫反应

　　22.淤胆型肝炎产生黄疸的原因是

　　A.有较多的肝细胞坏死

　　B.肝前性胆红素增多

　　C.肝细胞排泄胆红素障碍

　　D.胆小管阻塞

　　E.汇管部炎症侵润、肿胀压迫所致

　　23.重症病毒性肝炎患者出血最主要的原因是

　　A.血小板减少

　　B.凝血因子合成障碍

　　C.N因子减少

　　D.毛细血管脆性增加

　　E.维生素K吸收障碍

　　24.肝肾综合征的只要原因是

　　A.肾小管坏死

　　B.肾小球坏死

　　C.肾单位纤维化

　　D.肾皮质血流量减少

　　E.胆红质对肾脏的毒性作用

　　25.急性重症肝炎的主要病理变化是

　　A.毛细胆管淤阻

　　B.结缔组织增生

　　C.肝细胞灶性坏死

　　D.肝细胞广泛坏死

　　E..肝小叶及汇管区显著炎症细胞侵润

　　26.下列那一项是正确的

　　A.慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化

　　B.甲型肝炎无慢性病毒携带状态

　　C.丙型肝炎不会发展成为肝硬化

　　D.慢性活动性肝炎均由乙型肝炎病毒引起

　　E.肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关

　　27.表示急性病毒性肝炎为重症的实验室的指标是

　　A.高黄疸指数

　　B.高GPT活性

　　C.凝血酶原时间延长

　　D.肝功能化验改变明显

　　E.γ谷氨酸转肽酶增高

　　28.急性重症肝炎，最有诊断意义的临床表现为

　　A.黄疸迅速加深

　　B.肝脏迅速缩小

　　C.出现中枢神经系统症状

　　D.有明显出血倾向

　　E.出现腹水肾功能不全

　　29.我国目前发展为慢性病原携带者最常见而又最多的传染并是

　　A.伤寒

　　B.细菌性痢疾

　　C.阿米巴痢疾

　　D.乙型病毒性肝炎

　　E.流行性脑脊髓膜炎

　　30.小儿病毒性肝炎的特点中以下哪项是错误的

　　A.恶心呕吐较明显，腹泻较多

　　B.发病急者较多，发烧者较多

　　C.病程短，预后好，很少发生肝硬化

　　D.年龄越小，预后越好

　　E.慢性肝病者可能影像发育

　　31.乙型肝炎抗原抗体复合物所引起的肝外系统症状是

　　A.呼吸道症状

　　B.关节疼痛

　　C.剧烈福特

　　D.血色素尿

　　E.发热

　　32.血清酶检测对病毒性肝炎的诊断哪项最为敏感和有意义

　　A.GOT

　　B.GPT

　　C.碱性磷酸酶

　　D.γ谷氨酸转肽酶

　　E.单胺氧化酶

　　33.乙型肝炎肝细胞坏死的机制是

　　A.肝炎病毒对肝细胞的直接致病作用

　　B.淋巴细胞对肝细胞特异性抗原的免疫反应

　　C.肝炎病毒对肝内小血管壁的损害

　　D.肝炎病毒造成的迟发型变态反应

　　34.乙型肝炎发病机理可能同时出现几种变态反应

　　A.Ⅲ B.Ⅳ C.Ⅳ D.ⅡⅠ

　　35.急性病毒性肝炎产生黄疸的原因是

　　A.肝细胞摄取结合排泄胆红素能力减退

　　B.肝细胞肿胀、炎症、水肿使胆汁排泄受阻

　　C.胆管上皮通透性增加，使胆汁漏出

　　D.胆栓形成

　　36.下列哪些疾病可以引起肝细胞性黄疸

　　A.病毒性肝炎

　　B.钩端螺旋体病

　　C.伤寒，副伤寒

　　D.革兰氏阴性菌败血症

　　37.重症肝炎患者出血倾向有关因素是

　　A.骨髓造血功能抑制，血小板减少

　　B.多种凝血因子缺乏

　　C.播散性血管内凝血

　　D.维生素K吸收障碍引起维生素K缺乏

　　38.重症肝炎肝昏迷安全机制与下列哪些因素有关

　　A.血氨及其它毒性物质的蓄积

　　B.假性神经传递介质的形成

　　C.脑水肿

　　D.低血钾性碱中毒，低血糖

　　39.肝昏迷时出现脑水肿的原因是

　　A.酸中毒

　　B.脑组织内毒性物质的蓄积

　　C.缺氧

　　D.输入大量葡萄糖液

　　40.急性重症肝炎出现肝肾综合征的原因是

　　A.DIC

　　B.低血钾

　　C.继发感染，血容量不足

　　D.合并肾小球肾炎