2020年浙江住院医师培训内科试题库二_第3页

　　141. 原发型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见：

　　A、血行播散

　　B、自行吸收或钙化

　　C、发展为胸膜炎

　　D、发展为肺门淋巴结结核

　　E、发展为干酪性肺炎

　　142. 结核病短程化学治疗最好选用以下哪组基础药物：

　　A、利福平+异烟肼

　　B、异烟肼+对氨基水杨酸

　　C、异烟肼+卡那霉毒

　　D、链霉素+乙胺丁醇

　　E、异烟肼+乙胺丁醇

　　143. 结核菌素试验时，要经多长时间测量注射部位的皮肤硬结直径才恰当：

　　A、12小时

　　B、12-24小时

　　C、24-45小时

　　D、48-72小时

　　E、72小时以上

　　144. 结核菌素试验阳性反应的机理是：

　　A、I型变态反应

　　B、IV型变态反应

　　C、III型变态反应

　　D、结核菌素引起的局部反应

　　E、非特异性反应

　　145. 诊断肺结核患者有无传染性，最主要的检查是：

　　A、红细胞沉降率

　　B、结核菌素试验

　　C、胸片检查

　　D、痰菌检查

　　E、血象检查

　　146. 对新发现的肺结核伴有空洞形成的患者，首选用药方案是：

　　A、利福平+链霉素

　　B、异烟肼+链霉素

　　C、氨硫尿+对氨基水杨酸

　　D、链霉素+乙胺丁醇

　　E、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

　　147. 下列哪项不是形成慢性纤维空洞型肺结核的原因：

　　A、单一抗结核药物

　　B、不规则用药

　　C、间断地不按时服药

　　D、没有及时发现肺结核，延误诊断治疗

　　E、营养一般

　　148. 两岁小儿，结核菌素试验呈强阳性，可能是：

　　A、一周内接种卡介苗

　　B、一周内接触了开放性肺结核患者

　　C、正在患原发性肺结核

　　D、出生时接种了卡介苗

　　E、无任何意义

　　149. 下列关于接种卡介苗，哪项是错误的：

　　A、皮内注射剂量准确，阳性率高

　　B、卡介苗低毒性无致病力

　　C、接种卡介苗后绝不会患结核病

　　D、接种对象主要是儿童，婴幼儿

　　E、接种后12周进行结核菌素阳性监测

　　150. 一男性，20岁体检发现右上肺浸润性肺结核空洞形成，痰菌涂片一次阳性，宜选用哪项药物：

　　A、异烟肼

　　B、待药物敏感试验结果给药

　　C、手术治疗

　　D、异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇

　　E、对氨基水杨酸+乙胺丁醇

　　151. 预防肺结核病主要应抓好：

　　A、服抗痨药

　　B、劝阻随地吐痰

　　C、普遍进行结核菌素试验，阳性者应给予化疗

　　D、卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗

　　E、增加营养，提倡体育锻炼

　　152. 首次发现肺结核常常是由：

　　A、结核菌素试验

　　B、痰中查到结核杆菌

　　C、胸部X线检查

　　D、血沉

　　E、以上都不是

　　153. 女性，30岁，过去有肺结核病史，近两个月来低热，咳嗽剧烈，痰中偶带血痰，结核菌素检查两次阳性，但胸片无活动性结核病变，进一步检查首先是：

　　A、血沉

　　B、结核菌素试验

　　C、肺断层摄片

　　D、纤维支气管镜检查

　　E、支气管造影

　　154. 男性，23岁，近一月来常有低热，昨天清晨咯血数口，胸片显示：右上肺有模糊阴影伴有薄壁空洞，痰结核菌阳性，应诊断为：

　　A、原发性肺结核(-)/上 涂(+)进展期

　　B、慢性纤维空洞型肺结核(-)/上 涂(+)进展期

　　C、浸润型肺结核 上/(-) 涂(+)进展期

　　D、浸润型肺结核(-)/上 涂(+)进展期

　　E、血行播散型肺结核 上/(-)涂(+)进展期

　　155. 初治肺结核病例，病变有明显活动性，下列治疗方案中最好的是：

　　A、卡那霉素+链霉素

　　B、异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺

　　C、异烟肼+乙硫异烟胺

　　D、但用异烟肼

　　E、异烟肼+乙胺丁醇

　　156. 判断肺结核病人有无传染性，最主要的依据是：

　　A、胸片显示肺部有模糊阴影

　　B、结核菌素试验阳性

　　C、痰结核菌阳性

　　D、血沉增快

　　E、痰中带血

　　157. 结核病人的痰，最佳的处理方法：

　　A、吐在杯内蒸煮

　　B、下雪天时，痰吐在雪地

　　C、将痰吐在纸里，直接抛在火炉中烧掉

　　D、用化学药品消毒痰液

　　E、将痰深埋地下

　　158. 确诊肺结核的重要依据，哪一项最重要：

　　A、胸片显示胸部有模糊阴影

　　B、痰中查到结核菌

　　C、结核菌素试验阳性

　　D、血沉增快

　　E、痰中带血

　　159. 女性，16岁，近一月来干咳伴有低热，自觉乏力，听诊右锁骨上区有固定的湿罗音，最可能的诊断是：

　　A、肺结核

　　B、支气管扩张

　　C、支气管炎

　　D、肺癌

　　E、肺脓肿

　　160. 1：2000旧结核菌素试验阳性，提示：

　　A、只说明由结核菌感染

　　B、体内有活动性结核病灶

　　C、可以排除结核病

　　D、结核菌新感染

　　E、以上都不是