2020中医住院医师规范化试题十_第7页

　　【填空题】

　　1.感受特殊毒邪;外来伤害 2.肿胀;灼热

　　3.肌肤;筋骨 4.手法辨脓;透光辨脓，穿刺辨脓

　　5.葛根;白芷 6.不怒不惊;指甲红润

　　8.邪毒蕴结;经络阻塞;气血凝滞;瘀滞化热;肉腐成脓;脓毒外泄

　　9.消散毒邪;托毒透脓;补益调治 10.温通;理湿;和营

　　11.补托;透托;托里消毒散：透脓散 12.调补气血阴阳;调补脾胃

　　13.药物外治;手术外治 14.消;溃：阳证

　　15.乳中结核;形如鸡卵;表面光滑 16.乳痈;乳癖;乳痰;乳腺增生病

　　17.气瘿;肉瘿;瘿痈;石瘿 18.甲状腺瘤;

　　19.条索型;囊状型;下肢静脉曲张;腱鞘囊肿 20.气滞血瘀;痰结湿聚;邪毒郁热;正

　　气亏损

　　21.植物神经系统;体神经系统 22.疼痛;出血;尿潴留;肛门水肿;发热

　　23.膀胱截石位;时钟面的十二等分标法;前面(会阴);后面(尾骶)、

　　24.齿线以上;齿线以下;齿线 25.二、三期内痔，混合痔的内痔;一、二期较小的

　　26.疼痛;便血;便秘

　　27.肛门旁皮下痈：坐骨直肠窝痈;骨盆直肠间隙痈，直肠后间隙痈

　　28.鲜红或暗红;软而嫩;出血;表面糜烂 29.单纯性;复杂性;低位性;高位性

　　【名词解释】

　　1.是指用不同性质的消散药物，使初起肿疡得到消散，以避免化热腐肉溃脓及开刀之苦。

　　2.是指应用补益和透脓的药物，扶助正气，托毒外出，以免毒邪扩散和内陷的治疗方法。

　　3.是指运用药物和手术或配合一定的器械等，直接作用于病人体表某部或病变部位以达到

　　治疗目的。

　　4.蝼蛄疖：疖生于小儿头皮上，未破如曲蟮拱头，溃后似蝼蛄串穴故名。

　　5.疖病;多数疖同时或反复出现。

　　6.锁喉痈：痈生于颈前结喉部位，因红肿绕喉故名。

　　7.发：痈之大者。

　　8.丹毒：因发病时皮肤突然发红，色如丹涂脂染，故名丹毒。

　　9.走黄：凡生疔火毒炽盛，早期失治，未能控制毒势，火毒深入营血，内攻脏腑的一种危

　　急重证。

　　10.内陷：凡疔疮以外的其他疮疡，正不胜邪，毒不外泄，反陷入里，客于营血，内攻脏腑

　　的一种危急重证。

　　11.乳癖：是乳房的肿瘤性疾病，因肿块在乳房内不易发现故名。

　　12.岩：泛指质地坚硬、表面凹凸不平、形如岩石的恶性肿瘤。

　　13.疫疔：是一种特殊的急性传染病，疮形如脐凹陷，与一般的疔疮不同，故名。

　　14.流注：是指发生于肌肉深部的多发性脓肿。其特征是漫肿疼痛，皮色正常，好发于四肢、

　　躯干肌肉丰厚之深处，并有此处未愈，他处又发的现象。

　　15.瘰疬：是发于颈部淋巴结的慢性感染性疾病。因其结核累累如串珠状，故称。

　　16.乳痈：乳房部急性化脓性疾病。发于妊娠期称内吹乳痈，发生于哺乳期称外吹乳痈。

　　17.乳痨：乳房部的结核性疾病，因其病程后期常有虚痨的表现，故名。

　　18.乳疬：是指乳房发育异常，特点是儿童或中老年男性在乳晕部出现疼痛性、扁圆形肿块。

　　19.肉瘿：是瘿病的一种，其特点是结块柔软，发展缓、推之可移。相当于甲状腺瘤。

　　20.瘿痈：是指一种颈部急性炎症疾患。特点为颈前结块、色红灼热，甚而化脓。相当于甲

　　状腺炎。- 227 -

　　21.斑：是不高出亦不凹陷于皮肤的色素改变，按其色有红斑、白斑、紫斑及黑斑。

　　22.疹：又称丘疹，凡局限性皮肤隆起的丘疹小粒，直径一般小于一厘米者称疹。

　　23.痘：指皮肤间的小水疱、内含浆液。

　　24.癣：凡皮肤增厚，伴有鳞屑或渗液的皮肤病，统称为癣。如牛皮癣、头癣。

　　25.疣：指皮肤上的良性赘生物。

　　26.脓疱：指内含脓液的局限性皮肤隆起。

　　27.风团：指一局限性水肿隆起的皮肤损害。呈暗红色、粉红或白色，周围有红晕，时隐时

　　现。

　　【病案分析题】

　　1.诊断：右中指疔疮或右中指蛇头疔。

　　诊断依据：A.右中指外伤史; B.右中指呈蛇头状肿胀，搏动性疼痛; C.伴恶

　　寒、发热、口渴。 D.辨证分型：中期。

　　治法：泻火解毒。

　　方药：黄连解毒汤加减。黄连、黄芩、栀子、金银花、地丁、大青叶、野菊花。在指

　　掌侧面作一纵形切口，排脓减压，并用八二丹或九一丹药线插入疮孔。

　　2.诊断：乳痈：

　　诊断依据：A.产后 10 天，右乳房肿痛;B.伴恶寒发热，口渴，舌质淡红苔薄黄，脉

　　弦数。

　　辨证分型：肝胃蕴热型或郁乳期。

　　治法：疏肝清胃，通络散结。

　　方药：瓜蒌牛蒡汤加减。瓜瘘、牛蒡、石膏、花粉、黄芩、陈皮、皂刺、银花、青皮。

　　行乳房按摩，用金黄散外敷患乳，托起患乳。

　　3.诊断：乳腺增生病。

　　诊断依据：A.双乳胀痛，肿块，月经前明显;B.查双乳内可触及李子大小肿块数个，

　　边界不清。

　　辨证分型：肝郁痰凝型。

　　治法：疏肝解郁，化痰散结。

　　方药：逍遥散加减。柴胡、白芍、当归、茯苓、自术、生牡蛎。外用阳和解凝膏敷患

　　处。

　　4.诊断：乳痈。

　　诊断依据：A.右乳房肿消 7 天、且肿、痛加剧; B.伴高热，口渴;

　　C.查右乳房皮色焮红，结块中央渐软，按之有波动感。

　　辨证分型：毒热蕴结。肉腐成脓型或成脓期。

　　治法：清热解毒，托里透脓。

　　方药：透脓散加味。当归、生黄芪、炒山甲、川芎、皂角刺、银花、生石膏。作右乳

　　房脓肿切开引流术。

　　5.诊断：肛门周围痈。

　　诊断依据：A.肛门周围红肿疼痛 8 天;B.伴恶寒，发热。口渴喜饮;

　　C.检查见肛门 5 点处可见一 6.3cm 肿抉，表面焮红，压痛明硅，无波动感。

　　辨证分型：湿热蕴阻型。

　　治法：清热利湿，活血散结。.

　　方药：仙方活命饮加减。银花、花粉、浙贝母、当归、赤芍、乳香、没药、山甲、皂

　　角刺、防风、自芷、陈皮。用金黄膏外敷。并作切开排脓。

　　6.诊断：前列腺肥大。诊断依据：A.小便点滴不爽 10 天;B.肛检，前列腺增大约鸡蛋大小，中央沟消失.轻

　　压痛。

　　辨证分型：肾阳不足型。

　　治法：温补肾阳，化气利水。

　　方药：济生肾气丸加减。附片、肉桂、熟地、茯苓、泽泻、枣皮、淮山药、牛膝。

　　7.诊断：火带疮或带状疱疹。

　　诊断依据：A.胸胁部出现疱疹，伴刺痛 4 天; B.伴查见右腰胁部绿豆大水疱，排

　　列成带状。

　　辨证分析：由于肝气郁结，气郁化火，外溢肌肤，故见水疱;气滞湿阻故刺痛;发热，

　　口干，小便黄，舌红苔黄腻，脉弦数为内热盛。

　　治法：清热利湿、解毒止痛。

　　方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草、生地、车前草、泽泻、山栀、木通、当归。用青

　　黛膏或二味拔毒散外敷患处。

　　8.诊断：急性附骨疽。

　　诊断依据：A.左下肢疼痛 7 天，不能活动;B.检查时见左下肢股骨下段有叩痛;

　　C.伴高热、恶寒、口干等全身症状。

　　辨证分型：湿热蕴结。

　　治法：清热化湿解毒，化瘀通络。

　　方药：黄连解毒汤合五神汤。黄连、黄柏、山栀、银花、牛膝、地丁、车前子、茯

　　苓。可用如意金黄散或玉露散外敷。