浙江2019住院医师考试题库：外科（三）_第4页

　　本试卷参考答案

　　一.选择题

　　二. 填空

　　1. 复位，固定，功能锻炼

　　2. 进行性排尿困难

　　3. 5——10cm水柱

　　4. 2

　　5. 枕骨大孔疝

　　6. 腹痛，寒战高热，黄疸

　　三. 名词解释

　　1. 用物理或化学的方法杀灭病源微生物或其他有害微生物

　　2. 以人工呼吸和心脏按压的方法替代自主呼吸和自主心搏称为心肺复苏

　　3. 肠内容物不能正常运行通过肠道

　　4. 骨的连续性和完整性遭到破坏

　　5. 单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染

　　四. 判断

　　1.╳ 2.╳ 3.╳ 4.√ 5.╳ 6.╳ 7.╳ 8.√ 9.√ 10.√

　　五，简答题

　　1. 局部无压痛及纵向扣击痛;局部无反常活动;X线显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线;解除外固定后伤肢能满足(1)上肢向前平举1Kg重量达1分钟(2)下肢不扶拐平地连续步行3分钟，且不少于30步;连续观察2周不变形

　　2. (1)意识障碍：可发生昏迷，不超过30分钟

　　(2)植物神经功能紊乱

　　(3)逆行性遗忘

　　(4)脑外伤后综合征：头晕头痛，失眠等

　　(5)客观检查无阳性发现

　　3.症状：(1)转移性右下腹痛

　　(2)胃肠道症状：恶心呕吐等

　　(3)全身症状：发热，中毒症状等

　　体征：右下腹固定压痛点;腹膜刺激征;结肠充气实验，腰大肌试验，闭孔内肌试验，直肠指诊

　　辅检：血常规，B超，腹穿

　　六. 病例分析

　　1. 十二指肠溃疡穿孔，急性弥漫性腹膜炎

　　2. 血常规，B超，X线

　　3. (1)胃肠减压，禁食

　　(2)足量抗生素

　　(3)纠正水电酸碱平衡

　　(4)术前准备，毕II胃大部切除术