浙江2019住院医师考试题库：外科（三）_第2页

　　26.30岁妇女，月经前乳房胀痛及出现肿块，经后自行消退，应考虑为：

　　A. 乳腺癌

　　B. 乳房纤维腺瘤

　　C. 乳腺肉瘤

　　D. 乳腺囊性增生病

　　E. 乳管内乳头状瘤

　　27.女性，42岁，偶然发现左乳房包块半月余，无症状，未见长大。检查：

　　左乳外上相限有一2*1.5*1.5cm包块，质较硬，无压痛，与皮肤有少许粘连，左腋下可扪及1cm大小的肿大淋巴结。实验检查无异常，最可能的诊断：

　　A. 乳腺囊性增生病

　　B. 乳腺内乳头状瘤

　　C. 乳房脓肿

　　D. 乳癌

　　E. 乳房结核

　　28.腹外疝内容物最常见的是：

　　A. 小肠

　　B. 小网膜

　　C. 盲肠

　　D. 乙状结肠

　　E. 膀胱

　　29.腹股沟管的内环位于：

　　A. 陷窝韧带外侧

　　B. 股静脉内侧

　　C. 腹壁下动脉内侧

　　D. 腹壁下动脉外侧

　　E. 以上都不是

　　30.腹部外伤合并出血性休克，主要的处理原则是：

　　A. 快速补充液体

　　B. 给予大量镇静药物

　　C. 主要为输血以补充血容量

　　D. 应用大量抗生素控制感染

　　E. 积极抗休克的同时手术探查止血

　　31.男性，35岁，晚餐后突然上腹刀割样剧痛，以后蔓延至下腹部。检查：上腹

　　及右下腹有明显压痛，广泛腹肌紧张，肠鸣音消失。透视膈下无游离气体

　　。最可能的诊断：

　　A. 急性阑尾炎

　　B. 急性胰腺炎

　　C. 急性胆囊炎

　　D. 十二指肠溃疡穿孔

　　E. 输尿管结石

　　32.继发性腹膜炎腹痛特点是：

　　A. 阵发性全腹绞痛

　　B. 逐渐加重的阵发性绞痛

　　C. 剧烈，持续性全腹痛，原发部位显著

　　D. 高热后全腹痛

　　E. 疼痛与进食有关

　　33.关于股疝，下列那项是正确的：

　　A. 多见于中年以上的经产妇

　　B. 疝环在腹股沟韧带以下，股静脉内侧

　　C. 因疝环小易嵌顿

　　D. 内容物多为小肠，常形成肠管壁疝

　　E. 以上都不对

　　34.外伤病人，右4—6肋骨骨折，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗。检查：

　　BP：65/40mmHg，右胸廓饱满，右呼吸音消失，叩诊鼓音，颈胸部有广泛

　　皮下气肿，处理首选：

　　A. 补液输血

　　B. 胸腔穿刺排气

　　C. 立即开胸手术

　　D. 胶布固定胸壁

　　E. 气管插管辅助呼吸

　　35.筋膜室综合征的主要原因是：

　　A. 主要神经损伤

　　B. 肌肉挛缩

　　C. 筋膜间隙内高压

　　D. 病变以下血供中断

　　E. 静脉栓塞

　　A2型选择题(答案是唯一的，每题1分，共5分)

　　36.一患者，从三楼跌下臀部着地，两下肢完全不能活动，双侧腹股沟平面以下感觉丧失，小便不能自解，最可能的诊断是：

　　A. 骨盆骨折

　　B. 第5胸椎骨折

　　C. 颈椎骨折

　　D. 第12胸椎骨折

　　E. 第10胸椎骨折

　　37.下列那一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素：

　　A. 反复多次复位

　　B. 不适当的切开复位

　　C. 清创时丢失骨片过多

　　D. 固定不确实

　　E. 没有达到解剖复位

　　38.关于精索静脉曲张，下列那项是错误的：

　　A. 精索静脉曲张常见于左侧，但静脉平滑肌和瓣膜均无改变：

　　B. 左精索内静脉呈直角注入左肾静脉

　　C. 左肾癌可能出现左侧精索静脉曲张

　　D. 精索静脉曲张常见症状是阴囊下坠感

　　E. 精索静脉曲张平卧后可消失

　　39.幼儿发生腹部绞痛，呕吐和便血，并扪及腊肠样腹部包块，最可能的诊断是：

　　A. 幽门梗阻

　　B. 粘连性肠梗阻

　　C. 肠套叠

　　D. 阑尾炎

　　E. 胆囊炎

　　40.男性，20岁，上腹部被石块击伤，腹部疼痛，并有呕吐6小时。BP：120/90

　　mmHg，P：108次/分，T：37.8度。全腹胀，压痛显著，尤以右中腹为重

　　，腹肌紧张，肠鸣音消失。WBC=22000/ml，中性粒细胞75%，最可能的诊断是：

　　A. 右肾挫伤

　　B. 腹壁挫伤

　　C. 腹膜后血肿

　　D. 肠管破裂

　　E. 肝破裂

　　B型选择题(答案是唯一的，每题1分，共10分)

　　A. 加强腹股沟管前壁

　　B. 加强腹股沟管后壁

　　C. 两者均可

　　D. 两者均不可

　　41.Ferguson法

　　42.Bassini法

　　A. 腹股沟斜疝

　　B. 腹股沟直疝

　　C. 股疝

　　D. 睾丸鞘膜积液

　　E. 隐睾

　　43.青年男性，腹股沟内侧肿块，下降至阴囊，平卧后消失

　　44.青年男性，腹股沟阴性，阴囊肿大，囊性感，摸不到睾丸

　　A. 肛瘘切开术

　　B. 肛瘘挂线疗法

　　C. 肛瘘外口扩大术

　　D. 内服药物治疗

　　E. 外敷药物治疗

　　45.低位肛瘘治疗方法可采用

　　46.高位肛瘘治疗可采用

　　A. “葱皮样”改变

　　B. “皂泡样”改变

　　C. 日光放射状或Codman三角

　　D. 斑点状

　　E. 骨远端有卵圆形溶骨破坏，呈单房或多房性改变

　　47.骨肉瘤X线为

　　48.骨巨细胞瘤X线为

　　A. 上肢对称性，皮肤颜色改变

　　B. 下肢浅组静脉红，肿，硬，有压痛，足背动脉搏动减弱

　　C. 趾端坏死，血胆固醇增高

　　D. 下肢静脉郁血，水肿，慢性溃疡形成

　　E. 下肢变形，粗肿，肢端慢性溃疡形成

　　49.血栓闭塞性脉管炎

　　50.下肢静脉曲张