2019住院医师规范化培训备考试题四_第3页

　　3、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　女，45岁。发现左乳腺肿物2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及直径1.5cm、边界尚清、质地较硬的肿块，乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。

　　1、患者最可能诊断为

　　A.乳腺纤维腺瘤

　　B.乳管内乳头状瘤

　　C.乳腺癌

　　D.乳腺增生症

　　E.乳腺炎

　　2、下列哪项检查可能确定诊断

　　A.乳腺钼靶检查

　　B.红外线扫描

　　C.B超

　　D.穿刺或切除活检

　　E.MRI

　　女，50岁。2天前无意中发现右乳外上象限肿物，约4cm×5cm大小，外上象限皮肤稍凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结。质硬，活动度可。

　　3、应首先诊断

　　A.叶状囊肉瘤

　　B.乳腺癌

　　C.浆细胞性乳腺癌

　　D.乳腺囊性增生病

　　E.纤维腺瘤

　　4、粗针穿刺活检证实为浸润性导管癌，患者有保乳愿望，目前最适宜的治疗是

　　A.手术

　　B.内分泌治疗

　　C.放疗

　　D.化疗

　　E.中药治疗

　　5、经过术前新辅助化疗，患者肿块缩小至2cm，接受保乳手术后，必不可少的治疗是

　　A.放疗

　　B.内分泌治疗

　　C.免疫治疗

　　D.中药治疗

　　E.抗感染治疗

　　6、术后病理免疫组化结果显示，雌激素受体阳性，孕激素受体阳性，后续治疗可选择

　　A.紫杉醇

　　B.表柔比星

　　C.氟尿嘧啶

　　D.他莫昔芬

　　E.赫赛汀

　　7、以下哪项指标提示预后较差

　　A.雌激素受体阳性

　　B.c-erbB-2阳性

　　C.PS2阳性

　　D.腋窝淋巴结阴性

　　E.孕激素受体阳性

　　女，38岁。左乳发现一无痛性肿块，约"黄豆"大小，质较软，可推动，挤压乳头时有血性液体流出，X线摄片检查未见异常。

　　8、首先要考虑的诊断是

　　A.乳房囊性增生病

　　B.乳腺癌

　　C.乳管内乳头状瘤

　　D.乳房纤维腺瘤

　　E.乳房结核

　　9、首选的治疗方法是

　　A.全乳房切除

　　B.乳腺癌根治术

　　C.乳腺癌扩大根治术

　　D.乳腺区段切除术

　　E.乳腺癌改良根治术