2019住院医师规范化培训备考试题四

　　1、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　A.患侧甲状腺及峡部全切加对侧次全切除术

　　B.甲状腺局部切除

　　C.激素治疗

　　D.放射治疗

　　E.双侧甲状腺全切除术+放射性碘治疗

　　1、急性乳腺炎形成脓肿后切开引流，不恰当的是

　　A.必要时做对口引流

　　B.切口应引流通畅

　　C.切口多选择按放射方向切开

　　D.不要分离脓肿隔膜，以防扩散

　　E.乳房后脓肿可做弧形切口

　　2、乳腺囊性增生病患者，出现以下哪种情况时应考虑行乳腺单纯切除术

　　A.经药物治疗后，疼痛不缓解

　　B.由周期性胀痛改为持续性疼痛

　　C.出现乳头溢液

　　D.活检发现上皮细胞增生活跃

　　E.活检证实为乳癌

　　3、影响乳腺癌预后的最主要因素是

　　A.手术切除范围

　　B.是否绝经

　　C.患者年龄

　　D.癌肿本身生物学特性

　　E.肿块大小

　　4、右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于

　　A.右腋窝中央组

　　B.右锁骨上

　　C.右锁骨下

　　D.右腋窝胸肌组

　　E.右胸骨旁

　　5、下列哪一项常可提示乳腺癌

　　A.月经周期紊乱

　　B.乳房周期性胀痛

　　C.乳房局限性肿痛

　　D.乳房内多个小肿块

　　E.乳房内单个无痛性肿块

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　　6、Paget病是指

　　A.导管内癌

　　B.硬癌

　　C.湿疹样乳腺癌

　　D.炎性乳腺癌

　　E.髓样癌

　　7、急性乳腺炎最多见的原因是

　　A.有乳腺囊性增生症病史

　　B.先天乳头内陷

　　C.初产妇

　　D.全身抵抗力下降

　　E.乳头皮肤破溃损伤

　　8、下列有关乳腺疾病的诊断和治疗，不恰当的是

　　A.慢性囊性乳腺病常为多发性病变

　　B.乳管内乳头状瘤极少恶变

　　C.乳房纤维腺瘤虽属良性，也有恶变可能

　　D.急性乳腺炎患者几乎都是产妇

　　E.乳房内间质也可以发生恶性肿瘤

　　9、乳腺癌改良根治术中损伤患者胸长神经，患侧会出现

　　A.前锯肌瘫痪，翼状肩胛

　　B.上臂后内侧皮肤麻木

　　C.胸大肌外侧萎缩

　　D.前臂内旋、外展无力

　　E.胸小肌萎缩

　　10、乳腺癌患者皮肤淋巴管癌栓阻塞时，其临床表现为

　　A.乳头湿疹样改变

　　B.乳头凹陷

　　C.皮肤凹陷

　　D.橘皮征

　　E.乳腺脓肿

　　11、恶性程度最高的乳腺癌是

　　A.湿疹样癌

　　B.髓样癌

　　C.硬癌

　　D.黏液癌

　　E.炎性癌

　　12、乳腺癌最常见的部位是乳房的

　　A.内下象限

　　B.外上象限

　　C.内上象限

　　D.外下象限

　　E.乳晕区

　　13、预防哺乳期乳腺炎，下列不恰当的是

　　A.积极哺乳，避免淤乳

　　B.预防性应用抗生素

　　C.纠正乳头内陷

　　D.保护乳头皮肤，避免皮肤破损

　　E.经常清洗乳头

　　14、下述哪项是乳腺癌出现表面皮肤凹陷的机制

　　A.癌细胞堵塞乳房皮下淋巴管

　　B.癌肿侵入乳腺管使其收缩

　　C.癌细胞浸润大片皮肤

　　D.癌肿侵犯Cooper韧带使其收缩

　　E.以上都不是

　　15、下列有关乳腺癌叙述，不恰当的是

　　A.内分泌治疗是乳腺癌治疗的一个重要组成部分

　　B.乳腺癌早期表现为无症状性乳房肿块

　　C.乳腺癌的大小决定其预后

　　D.乳腺癌最常见的远处转移为肺、骨、肝

　　E.乳腺癌发病率与雌激素水平有明显关系

　　16、ER阳性乳腺癌患者宜选用

　　A.卵泡刺激素

　　B.促肾上腺皮质激素

　　C.三苯氧胺

　　D.己烯雌酚

　　E.地塞米松

　　17、下述哪个现象不是晚期乳腺癌的表现

　　A.患侧手臂水肿

　　B.乳房及周围有广泛的皮肤水肿

　　C.锁骨上淋巴结转移

　　D.患侧腋下多个淋巴结肿大

　　E.皮肤破溃形成溃疡

　　18、乳腺癌钼靶X线的表现为

　　A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐

　　B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化

　　C.片状或结节状致密影，和周围腺体组织密度类似

　　D.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

　　E.密度不均匀，边界不清楚

　　19、有关乳腺的淋巴引流途径，不恰当的是

　　A.锁骨下淋巴结是最主要的引流区域

　　B.两侧乳房间皮下有交通淋巴管

　　C.乳房的深部淋巴网可引流到肝

　　D.胸大、小肌之间有引流的淋巴结

　　E.两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

　　20、有关乳腺囊性增生症，不恰当的是

　　A.与内分泌功能失调有关

　　B.30～50岁妇女多见

　　C.常见于两侧乳房

　　D.乳房疼痛多在月经前和月经期加重

　　E.可见腺体组织的增生、萎缩、化生等病变

　　21、乳腺癌最常见的病理类型为

　　A.导管癌

　　B.髓样癌

　　C.乳头状癌

　　D.小叶癌

　　E.硬癌

　　22、乳房脓肿切开引流最常用的切口是

　　A."+"字形切口

　　B."++"形切口

　　C.轮辐方向切口

　　D.乳房下弧形切口

　　E.平行肋骨斜切口

　　23、下述哪项不是晚期乳腺癌的临床表现

　　A.肿块固定周围皮肤出现硬结

　　B.患侧上肢淋巴水肿

　　C.肿块破溃

　　D.同侧锁骨上淋巴结肿大

　　E.肿块表面皮肤凹陷

　　24、下列关于乳腺癌的叙述，不恰当的是

　　A.锁骨下淋巴结转移属远处转移

　　B.原位癌患者可以不行腋窝淋巴结清扫

　　C.雌、孕激素受体阳性的病例内分泌治疗效果好

　　D.乳腺癌保乳术后应接受放疗

　　E.Paget病恶性程度较低

　　25、乳腺癌出现"酒窝征"的机制是

　　A.合并感染

　　B.癌肿压迫乳管

　　C.癌肿侵犯cooper韧带

　　D.淋巴管癌栓阻塞

　　E.周围组织粘连

　　26、乳头鲜红色溢液最多见于

　　A.乳管内乳头状瘤

　　B.乳腺纤维瘤

　　C.早期妊娠

　　D.乳腺囊性增生病

　　E.乳癌