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21、重度支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是( )
A、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
B、发作性带哮鸣音的吸气性呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
C、带哮鸣音的混合型呼吸困难及双肺哮鸣音
D、带哮鸣音的混合型呼吸困难及咯粉红色泡沫痰
E、带哮鸣音的混合性呼吸困难及咯血
22、对重度哮喘伴心动过速的患者,哪项治疗措施是错误的( )
A、吸氧 B、氨茶碱静注 C、地塞米松静注 D、心得安静注 E、抗生素
23、以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现( )
A、呼吸困难加重,哮鸣音反复减少 B、意识模糊或昏迷 C、血压低,有奇脉
D、心电图示电轴左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒
24、20岁,女性,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安持续6小时,静注氨茶碱无效。痰粘,过去有哮喘病史,检查时满肺哮鸣音及肺气肿征,你认为还需采取哪项措施( )
A、西地兰静注 B、速尿静注 C、吗啡皮下注射 D、肾上腺皮质激素
E、补充足量液体并加用祛痰药物
25、重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率131次/分,该病人下步治疗用药应选择( )
A、色甘酸二钠抗过敏治疗 B、气雾剂吸入
C、加用肾上腺皮质激素及充分的补液 D、选择广谱抗生素 E、西地兰静注
26、30岁,男性,自幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是( )
A、风心病急性左心衰 B、喘息性支气管炎 C、重度支气管哮喘
D、慢性支气管炎急性发作 E、自发性气胸
27、 患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分、齐律、无杂音,血压14.6/9.31Kpa,紧急处理可用( )
A、西地兰静脉推注 B、速尿静脉推注 C、吗啡皮下注射
D、氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注 E、大剂量青霉素静脉滴注
28、肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予( )
A、控制感染,用广谱抗生素 B、纠正休克 C、纠正酸中毒
D、辅助呼吸 E、加用糖皮质激素
29、急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是( )
A、大量脓臭痰 B、反复咯血 C、发热伴剧烈胸痛
D、发热伴典型肺实变体征 E、发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰
30、肺结核小量咯血(痰中带血丝)的处理是( )
A 、给可待因0.03g B、10%葡萄糖酸钙10ml C、安静休息,消除紧张情绪
D、6-氨基己酸4-6g E、脑垂体后叶素5-10U
31、抢救大咯血窒息时,最关键的措施是( )
A、让患者取患侧卧位 B、立即使用中枢呼吸兴奋剂 C、立即使用鼻导管吸氧
D、立即采用解除呼吸道梗阻的措施 E、立即输血或输液
32、肺结核大咯血时,最危险的并发症是( )
A、窒息 B、出血性休克 C、继发感染 D、结核播散 E、以上都不是
33、肺结核打咯血时,应采取的体位是( )
A、患侧卧位 B、健侧卧位 C、坐位 D、俯卧位 E、仰卧位
34、患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理( )
A、氨茶碱+葡萄糖静脉滴注 B、西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C、平卧,0.1%肾上腺素0.5ml皮下注射 D、立即快速输注低分子右旋糖酐
E、静脉快速滴注升压药物
35、慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是( )
A、止咳祛痰 B、控制感染 C、解痉平喘 D、菌苗注射 E、吸氧补液
36、女,45岁,咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断是( )
A、慢性阻塞性肺气肿 B、支气管扩张 C、支气管哮喘
D、支气管肺癌 E、喘息型慢性支气管炎
37、突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于( )
A、自发性气胸 B、支气管哮喘 C、心源性哮喘
D、气管内异物或梗阻 E、阻塞性肺气肿
38、肺心病急性加重期治疗的关键是( )
A、低流量吸氧,以纠正缺氧 B、利用呼吸机,改善呼吸功能
C、强心、利尿改善心功能 D、积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能
E、纠正电解质紊乱和酸碱失衡
39、肺心病心力衰竭时,强心剂的应用( )
A、属禁忌症,因易发生中毒
B、如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化
C、常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
D、最好用强心剂的同时,并用心得安类药
E、以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
40、肺心病慢性呼吸衰竭,最确切的诊断依据是( )
A、发绀,呼吸困难 B、出现神经、精神症状 C、CO2结合力升高
D、PaO2,<8Kpa(60mmHg),PaCO2>6.65kPa(50mmHg) E、通气功能明显障碍