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41、慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利( )
A、糖皮质激素 B、采用快速利尿剂 C、口服或雾化祛痰剂
D、痰液干结者补液 E、无力排痰者翻身拍背
42、下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭( )
A、阻塞性肺气肿 B、肺癌 C、细菌性肺炎 D、大量胸腔积液 E、支气管扩张
43、呼吸衰竭患者已昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是( )
A、吸氧 B、呼吸兴奋剂 C、雾化吸入 D、排痰 E、抗感染
44、 慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因是( )
A、缺氧不是主要因素 B、可引起氧中毒 C、解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D、促使二氧化碳排出过快 E、诱发代谢性碱中毒
45、患者男性,50岁,发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次/分、律齐、双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿罗音,下列哪些治疗是错误的( )
A、静滴葡萄糖生理盐水 B、静滴氨茶碱 C、静滴糖皮质激素
D、用抗生素预防感染 E、用镇静剂如苯巴比妥
46、肺心病患者,66岁,近一周来咳嗽加重,发绀、腹胀,下肢浮肿,神智清楚,动脉血气分析:PH7.32,PaCO28.3kPa(64H),PaO26.5kPa( 50㎜Hg),氧疗应给予( )
A、高压氧治疗 B、鼻导管低浓度、间歇给氧 C、吸入高浓度氧
D、间歇吸入高浓度氧 E、鼻导管、低浓度、持续给氧
47、患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(20mmHg), 下列病因哪项可能性大( )
A、自发性气胸 B、肺梗塞 C、支气管哮喘发作 D、过度通气 E、急性喉炎
48、下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗( )
A、心包积液 B、空间膈缺损 C、二尖瓣关闭不全
D、高血压性心脏病 E、充血性心脏病
49、急性肺水肿时,下列药物中首选( )
A、地高辛口服 B、洋地黄毒甙口服 C、洋地黄叶口服 D、强心灵口服
E、西地兰或毒毛旋花子甙K静注
50、下列哪项最不符合左心功能不全( )
A、交替脉 B、坐位时颈静脉怒张 C、剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D、两肺底闻及湿嘤音 E、X线胸片示肺纹理增粗
51、高血压患者发生心力衰竭的最早症状是( )
A、咳嗽、咳痰 B、夜间心绞痛 C、咯血
D、下肢水肿及肝肿大 E、劳力性呼吸困难
52、患者男性,50岁、突发呼吸困难,满肺哮鸣音,心率快,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药( )
A、洋地黄 B、异而肾上腺素 C、肾上腺素 D、氨茶碱 E、洛贝林
53、诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是( )
A、端坐呼吸 B、心尖部舒张早期奔马律 C、交替脉 D、两肺干湿哆音
E、严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
54、心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是( )
A、心率增快为心力衰竭早期代偿之一 B、心率增快为心力衰竭诱因之一
C、心率增快可使心室舒张期充盈受限 D、心率增快可使心肌耗氧量增大
E、心率越快,心输出量越多
55、诊断右心功能不全时,最可靠的体征是( )
A、颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性 B、肝肿大 C、下肢浮肿
D、腹水 E、胸水
56、呼吸困难最常见于( )
A、右心功能不全伴高度水肿 B、右心功能不全伴腹水
C、右心功能不全伴胸腔积液 D、右心衰竭 E、左心功能不全
57、下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡( )
A、风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染 B、急性心肌梗死伴休克
C、急性心肌梗死伴持续性疼痛 D、主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E、急进性高血压伴神志不清
58、心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是( )
A、病史较长,反复发作 B、心前区收缩期杂音 C、心脏扩大伴奔马律
D、两肺干湿吸音 E、无肺气肿体征
59、治疗急性左心衰时,通常禁用( )
A、速尿 B、吗啡 C、心得安 D、氨茶碱 E、安定
60、心功能不全最早的体征是( )
A、心脏肥大 B、交替脉 C、舒张期奔马律 D、颈静脉搏动 E、颈动脉搏动